Khám sàng lọc cho bệnh nhân.
Cùng với việc triển khai chiến dịch truyền thông phòng chống bệnh lao trên các phương tiện truyền thông của tỉnh, hệ thống y tế thôn bản còn tổ chức hàng trăm lượt truyền thông tại cộng đồng trong hoạt động khám sàng lọc lao, lao tiềm ẩn tại các xã trong tỉnh.
Năm 2024, Bệnh viện Phổi đã triển khai giám sát 41 lượt xuống huyện và 52 lần xuống xã. Qua giám sát năm 2024, kiến thức của cán bộ về chương trình chống lao đạt yêu cầu trên 90%, hiểu biết đúng của bệnh nhân về bệnh lao đạt 90%. 100% các huyện, thành đã triển khai cấp thuốc điều trị lao ngoại trú qua BHYT.
Qua khám sàng lọc đã phát hiện được 725 bệnh nhân mắc bệnh lao, trong đó bệnh nhân lao phổi có bằng chứng vi khuẩn học là 369 người, bệnh nhân lao phổi không có bằng chứng vi khuẩn học và ngoài phổi là 356 người. Ngoài ra, Bệnh viện Phổi còn phát hiện được 20 bệnh nhân lao kháng thuốc, điều trị khỏi và hoàn thành đạt trên 90%...
Trên cơ sở hỗ trợ từ nguồn Quỹ Toàn cầu, Bệnh viện Phổi và các tổ chống lao đã tổ chức nhiều đợt khám sàng lọc lao, lao tiềm ẩn tại các xã trong tỉnh cho đối tượng là người tiếp xúc, người nghi lao, người có nguy cơ cao bằng chiến lược 2X (Xquang, Expert), thực hiện test Mantoux cho 4.825 người, phát hiện 147 người mắc lao tiềm ẩn.
Bệnh viện Phổi tiến hành khám sàng lọc lao định kỳ cho 6169 phạm nhân tại Trại giam Phú Sơn, trong đó thực hiện tiêm mantoux 2500 phạm nhân phát hiện ra 20 ca lao có bằng chứng vi khuẩn học trong đó có 3 ca mắc lao kháng thuốc. Nhiều phạm nhân có tổn thương trên phim chụp Xquang đang thực hiện quy trình chẩn đoán lao âm tính, trong đợt sàng lọc phát hiện ra 485 ca mắc lao tiềm ẩn.
Bằng nguồn ngân sách địa phương, Chương trình chống Lao tỉnh đã triển khai tập huấn về thực hiện chương trình phòng chống lao theo quyết định 162 của Bộ Y tế cho cho 372 học viên là cán bộ thực hiện chương trình chống Lao trên toàn tỉnh. Tập huấn phần mềm nhập liệu bệnh nhân lao Vitimes cho các huyện, thành theo đúng tiến độ.
Qua đánh giá sơ bộ của Sở Y tế, tỉnh Thái Nguyên cơ bản hoàn thành các chỉ tiêu chương trình chống lao quốc gia giao, có chỉ tiêu vượt kế hoạch đề ra. Tuy vậy, công tác chống lao các huyện, thành hoạt động còn hạn chế do chưa thanh toán được xét nghiệm vi sinh vì cán bộ chưa đủ chứng chỉ hành nghề theo quy định. Đa số bệnh nhân lao đều được phát hiện tại Bệnh viện Phổi sau đó chuyển về huyện điều trị. Tuyến huyện đã cấp thuốc lao đầy đủ qua nguồn BHYT.
Cán bộ Y tế tuyến xã có kiến thức về bệnh Lao đúng song chưa đủ, năng lực truyền thông phòng chống lao chưa đạt yêu cầu. Bệnh nhân Lao có hiểu biết đúng song còn thiếu. Công tác phát hiện bệnh nhân lao tại các cơ sở y tế và cộng đồng còn hạn chế, số người nghi lao đến khám và làm xét nghiệm đờm trực tiếp chưa cao. Tỷ lệ người mắc các bệnh về phổi tại các cơ sở điều trị tuyến huyện được lấy đờm xét nghiệm trực tiếp và xét nghiệm GeneXpert còn thấp. Sự tham gia của cơ sở y tế tư nhân trong công tác phòng chống lao còn hạn chế.
Tuyến huyện giám sát tuyến xã và bệnh nhân lao tại nhà chưa được thường xuyên, đầy đủ theo quy định của Chương trình chống lao. Kế hoạch triển khai các hoạt động phòng, chống lao năm 2024 được Chương trình Chống lao Quốc gia – Bệnh viện Phổi Trung ương phê duyệt muộn ảnh hưởng đến tiến độ và chất lượng các hoạt động tại tỉnh. Nhiều hoạt động đơn vị đã triển khai theo hướng dẫn sau đó lại có thay đổi gây ảnh hướng đến công tác hoàn thiện chứng từ, bổ sung chứng từ thanh quyết toán.
Một số hoạt động điều chỉnh kinh phí khi đơn vị đã thực hiện xong hoặc đang thực hiện gây khó khăn, vướng mắc trong việc triển khai thanh quyết toán. Thuốc chống lao nguồn chương trình cấp cho bệnh nhân lao kháng thuốc bị gián đoạn ảnh hưởng đến chất lượng điều trị. Thuốc lao tiềm ẩn thay đổi chủng loại, bệnh nhân phải thay đổi phác đồ điều trị, bỏ điều trị.
Trước thực tế này, Bệnh viện Phổi Thái Nguyên đề nghị Chương trình Chống lao Quốc gia - Bệnh viện Phổi Trung ương sớm phê duyệt kế hoạch, các hướng dẫn cụ thể cho các hoạt động phòng, chống lao trong quý I năm 2025.
Các hoạt động trước khi triển khai cần có tập huấn, hướng dẫn cho cán bộ tuyến tỉnh, huyện, xã, đồng thời tập huấn, hướng dẫn cho các đơn vị ngoài chương trình chống lao trong các hoạt động phối hợp, ưu tiên nguồn lực cho tỉnh Thái Nguyên nhằm sớm đạt mục tiêu chấm dứt bệnh Lao vào năm 2030.