Bệnh nhân là anh C.Q.K (sinh năm 1986), giảng viên đại học, có tiền sử viêm gan B mạn tính nhưng chưa được điều trị kiểm soát virus đầy đủ. Khoảng một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, chán ăn, vàng da sau đó nhanh chóng diễn tiến nặng, được điều trị tại bệnh viện tuyến trước rồi chuyển đến các bệnh viện lớn tại TP Hồ Chí Minh.
Ca ghép gan xuyên đêm tại Bệnh viện Quân y 175 với sự chỉ đạo của Ban Giám đốc bệnh viện và hỗ trợ chuyên môn từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Ảnh: BV
Theo Thiếu tá, Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Văn Mạnh, Trưởng êkíp ghép gan, bệnh nhân chuyển đến bệnh viện cấp cứu trong tình trạng suy gan cấp trên nền mạn do virus viêm gan B, kèm rối loạn đông máu nặng, nhiễm độc não, hôn mê sâu và phải thở máy. Các chỉ số sinh hóa cho thấy bệnh tiến triển rất nhanh trong thời gian ngắn. Trước tình trạng này, hội đồng chuyên môn xác định ghép gan cấp cứu là giải pháp duy nhất để cứu sống bệnh nhân.
Trong quá trình chuẩn bị ghép gan, gia đình bệnh nhân không có người thân phù hợp để hiến gan. Một sinh viên đại học năm thứ nhất có mối quan hệ gắn bó lâu năm với gia đình bệnh nhân đã tự nguyện hiến một phần gan để cứu người bệnh.
Trong thời gian hơn 48 giờ, Bệnh viện Quân y 175 đã khẩn trương hoàn tất các bước đánh giá, sàng lọc người hiến - người nhận, hội chẩn chuyên môn, hoàn thiện hồ sơ pháp lý và chuẩn bị phẫu thuật theo đúng quy định và tiêu chuẩn chuyên môn.
Ca ghép gan được tiến hành xuyên đêm, dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Ban Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 cùng sự hướng dẫn chuyên môn của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, huy động hàng trăm cán bộ, y bác sĩ và nhân viên y tế thuộc nhiều chuyên khoa. Cuộc phẫu thuật kéo dài hơn10 giờ xuyên đêm, trong điều kiện bệnh nhân hôn mê sâu, thở máy, tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ.
Kết quả, mảnh gan ghép hoạt động tốt ngay sau phẫu thuật. Bệnh nhân hồi phục tích cực, dần ổn định các chỉ số sinh tồn. Người hiến gan hiện sức khỏe ổn định, được theo dõi sát sao theo đúng quy trình chuyên môn.
Thiếu tá, Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Văn Mạnh, Trưởng êkíp ghép gan cho biết, đây là một ca bệnh có tiên lượng rất xấu, thời gian gần như được tính bằng giờ. Ghép gan cấp cứu trong bối cảnh này là một thách thức rất lớn, không chỉ về kỹ thuật phẫu thuật mà còn ở hồi sức, kiểm soát nhiễm khuẩn và phối hợp đa chuyên khoa.
Cuộc phẫu thuật kéo dài hơn 10 giờ và kết quả là mảnh gan ghép đã hoạt động tốt. Ảnh: BV
Theo các bác sĩ, bệnh nhân đã hôn mê và thở máy bước sang ngày thứ 4, một yếu tố rất bất lợi, làm gia tăng nguy cơ nhiễm khuẩn sau ghép, đặc biệt là viêm phổi. Nếu không được ghép gan kịp thời, bệnh nhân có thể nhanh chóng rơi vào nhiễm khuẩn nặng và mất cơ hội ghép gan, dẫn đến tử vong trong thời gian ngắn.
"Một điểm nhấn quan trọng của ca ghép này là lần đầu tiên tại Bệnh viện Quân y 175, kỹ thuật tạo hình mảnh gan ghép bằng hai đoạn mạch nhân tạo được áp dụng nhằm khắc phục bất thường giải phẫu của tĩnh mạch gan phải của mảnh ghép. Giải pháp này giúp rút ngắn thời gian ghép nối, bảo đảm lưu thông máu tối ưu cho mảnh gan, qua đó góp phần quan trọng vào thành công của ca ghép", bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Văn Mạnh thông tin thêm.
Đại tá, TS.BS Nguyễn Việt Cường, Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 cho biết, đây là ca ghép gan thứ 12, đồng thời là ca ghép gan cấp cứu thứ 4 được thực hiện thành công tại bệnh viện. Việc thực hiện thành công ca ghép gan trong thời điểm toàn Đảng, toàn dân, toàn quân hướng tới kỷ niệm Ngày thành lập Quân đội nhân dân Việt Nam mang ý nghĩa chính trị, xã hội và nhân văn sâu sắc. Thành công của ca ghép tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn, bản lĩnh và tinh thần trách nhiệm của đội ngũ thầy thuốc quân y Bệnh viện Quân y 175 - những người luôn sẵn sàng nỗ lực cứu chữa, giành lại sự sống cho người bệnh.