Bác sĩ thăm khám bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: TTXVN phát
Bệnh nhân nam tên L.V.H. (sinh năm 1980), địa chỉ ở tỉnh Sóc Trăng, được tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ ngày 19/2 trong tình trạng vết thương vùng cổ còn dị vật là chiếc kéo kim loại dài 24 cm, kèm vết thương thấu bụng 2cm.
Kết quả X-Quang và chụp cắt lớp vi tính ghi nhận dị vật kim loại xuyên giữa cột sống ngực. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cấp cứu lấy dị vật và thám sát vết thương tủy sống.
Theo trình tự các bác sỹ nội soi thực quản bằng ống nội soi thấy không có tổn thương dọc theo ống thực quản qua vị trí kéo đâm xuyên từ trước vào thân sống ngực. Ekip chuyên khoa chấn thương chỉnh hình tiến hành bóc tách, thấy đầu kéo nằm sát động mạch cảnh bên trái đâm xuyên vào giữa thân đốt sống ngực, đến màng cứng, tổn thương màng cứng, rỉ ít dịch não tủy. Vết thương được các bác sỹ xử lý vi phẫu, kéo dài 2 giờ 30 phút.
Tiếp sau đó, ê kip Khoa Ngoại Tổng hợp thực hiện phẫu thuật mở bụng kiểm tra các cơ quan không tổn thương, lau rửa ổ bụng, tình trạng bệnh nhân ổn định được chuyển hậu phẫu theo dõi và chăm sóc ngoại khoa.
Hiện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, vết mổ khô, không sốt, không yếu liệt chi, đang được điều trị và chăm sóc tại Trung tâm Chấn thương chỉnh hình.
Bác sỹ chuyên khoa II Huỳnh Thống Em, Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, vùng cổ là nơi tập trung các bộ phận quan trọng như, các mạch máu lớn, đường thở nên tổn thương ở vùng này có thể gây tử vong nhanh chóng nếu không được xử trí kịp thời. Thanh quản và khí quản là cơ quan nhô ra phía trước nên dễ bị thương tổn nhất. May mắn trường hợp bệnh nhân này dị vật không xuyên qua các cơ quan quan trọng ở gần đó như, mạch máu, khí quản, thực quản…
Đối với bệnh nhân bị chấn thương, vết thương cột sống, phương pháp sơ cứu đúng cách đặc biệt quan trọng nhằm hạn chế tối đa tổn thương hoặc để lại di chứng cho nạn nhân. Bệnh nhân được cố định vùng tổn thương, đảm bảo tư thế cột sống được thẳng theo đường sinh lý trong quá trình vận chuyển đến cơ sở y tế, tốt nhất là nằm trên mặt phẳng có cố định hai bên cột sống.
Bác sỹ chuyên khoa II Huỳnh Thống Em đặc biệt lưu ý không được tùy tiện rút vật xuyên thấu ra khỏi vết thương tại hiện trường tai nạn hoặc ngay cả trong phòng cấp cứu, cần được đánh giá bằng các công cụ chẩn đoán hình ảnh để lường mức độ tổn thương và nguy cơ tai biến có thể xảy ra khi rút vật xuyên thấu và chỉ thực hiện lấy dị vật tại phòng mổ.
Khi bị thương, vật đâm đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn chảy máu, nhanh chóng đưa nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được sơ cứu, băng ép vết thương xung quanh và cố định vật đâm tốt nhất có thể, chuyển đến cơ sở y tế tuyến chuyên khoa nhanh nhất để xử trí kịp thời, đúng phương pháp.