Nguy cơ bùng phát dịch sốt xuất huyết ở miền Bắc

Hà Nội và miền Bắc lại đang vào giữa hè, thời tiết nắng nóng, kèm mưa nhiều, là điều kiện thuận lợi để muỗi vằn Aedes egypti sinh sản phát triển, kết hợp với việc người dân đi du lịch, nghỉ hè, nhu cầu đi lại gia tăng. Sốt xuất huyết đang bắt đầu vào vụ dịch và đỉnh điểm của dịch dự báo sẽ vào tháng 8. Vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo, người dân phải hết sức lưu ý, chủ động phòng bệnh.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, từ đầu tháng 6 đến nay, Trung tâm đã tiếp nhận và điều trị cho hàng chục trường hợp sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo. Đa số là do đi du lịch hoặc di chuyển từ khu vực phía Nam ra. Dự báo, số ca nhập viện sẽ tăng trong thời gian tới.

Bệnh nhân thứ nhất là nữ, 66 tuổi quê ở Hà Nam, đi du lịch tại Đồng Nai, Đắc Lắc, Gia Lai và khi về quê 5 ngày xuất hiện sốt. Bệnh nhân có tiền sử đau xương khớp, sử dụng thuốc nam không rõ loại.

Tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nam và Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Nam, do không khai thác yếu tố dịch tễ, bệnh nhân được chẩn đoán sốt không rõ nguyên nhân, có hạ tiểu cầu.

Sau 5 ngày điều trị, tình trạng diễn biến theo chiều hướng xấu. Bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng nặng, tiểu cầu hạ chỉ còn 6 G/L, hematocrit tăng cao, tức là có biểu hiện cô đặc máu kèm theo các hiện tượng thoát huyết tương, tràn dịch màng bụng, suy thận, men gan tăng tăng cao. Bệnh nhân đã được điều trị kịp thời, truyền dịch theo đúng phác đồ của Bộ Y tế. Sau 5 ngày điều trị, hiện tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện, tiểu cầu tăng dần. Các triệu chứng đã ổn định trở về bình thường và được xuất viện.

Bệnh nhân thứ hai là nam học sinh, 17 tuổi ở Hải Dương, đi du lịch ở TP Hồ Chí Minh. Sau 6 ngày khi quay lại Hải Dương, bệnh nhân xuất hiện sốt, đau đầu, đau người, da và mắt đỏ xung huyết và có biểu hiện điển hình của sốt xuất huyết. Bệnh nhân được Trung tâm Y tế huyện Ninh Giang, Hải Dương xét nghiệm dương tính với Dengue. Tuy nhiên, bệnh nhân cũng đến viện muộn với các dấu hiệu cảnh báo, tiểu cầu hạ chỉ còn 20 G/L, tình trạng cô đặc máu, có tràn dịch màng phổi, thoát huyết tương, chảy máu chân răng, men gan tăng, xuất huyết dưới da. Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và được xuất viện về nhà.

Trường hợp thứ ba là một bệnh nhân nam, 38 tuổi, quê ở Bình Định, làm nghề lái xe đường dài chạy Nam Bắc. Tài xế này chạy xe từ Long An đến cửa khẩu Lạng Sơn. Người này đã có biểu hiện sốt từ nhà, khi đến Lạng Sơn, triệu chứng của sốt tăng nặng, kèm lên cơn co giật nên được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện tỉnh Lạng Sơn. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng sốt cao, rối loạn ý thức. Kết quả xét nghiệm cho thấy có dương tính với sốt xuất huyết Dengue, tiểu cầu hạ 70 G/L. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy và chụp cộng hưởng từ sọ não thể hiện đây là trường hợp sốt xuất huyết có biểu hiện viêm não -màng não.

Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đỗ Duy Cường, bệnh nhân sốt xuất huyết có biểu hiện viêm màng não là một biến chứng nặng, ít gặp. Tuy nhiên, nếu được điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể hồi phục hoàn toàn. Bệnh nhân này sau khi vào viện đã được hồi sức kịp thời và điều trị theo đúng phác đồ, đã hết sốt, tiểu cầu đã tăng dần trở lại. Hy vọng bệnh nhân này cũng có thể hồi phục hoàn toàn và xuất viện trong những ngày tới.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân khi đi du lịch, công tác, thăm thân tại các tỉnh phía Nam hoặc miền Nam Trung Bộ là nơi ca bệnh sốt xuất huyết đang gia tăng, khi có biểu hiện sốt cao đột ngột, đau đầu, đau mỏi người và có yếu tố dịch tễ đi về từ vùng dịch về cần đến cơ sở y tế để làm xét nghiệm, chẩn đoán sốt xuất huyết kịp thời, tránh những biến chứng của sốt xuất huyết như sốc, suy đa tạng, chảy máu… Người dân cần chủ động áp dụng các biện pháp phòng, chống muỗi cắn khi đi du lịch như: mang theo kem chống muỗi, ngủ màn, tránh xa nơi có muỗi cắn để không bị nhiễm bệnh.
 
Hiện, Trung tâm Bệnh nhiệt đới đã phối hợp với các đơn vị liên quan chuẩn bị sẵn sàng cơ sở vật chất gồm dịch truyền, thuốc men và tập huấn cho nhân viên y tế toàn bệnh viện chẩn đoán, điều trị, phòng bệnh sốt xuất huyết Dengue theo Hướng định của Bộ Y tế, kịp thời phát hiện các ca sốt xuất huyết sớm và xử trí kịp thời, hạn chế thấp nhất tử vong do sốt xuất huyết. Các nhân viên y tế và người dân cần chú ý các dấu hiệu chỉ điểm của sốt xuất huyết để làm xét nghiệm khẳng định, tránh nhầm lẫn với một số bệnh khác như: COVID-19 hay sốt virus, sốt phát ban và các bệnh nhiễm trùng khác.