Tư vấn về BHXH, BHYT tại tỉnh Đắk Lắk.
Gia đình ông Y Yuôl Niê, ở buôn H’Dung, xã Cư M’gar, huyên Cư M’gar, có 6 người. Trước đây, cả gia đình đều được hưởng BHYT miễn phí. Nhưng do nằm trên địa bàn xã nông thôn mới, nên từ ngày 4/6/2021, thực hiện Quyết định số 861 của Thủ tướng Chính phủ, gia đình ông thuộc diện không được hưởng trợ cấp BHYT. Để có BHYT phòng khi ốm đau, các thành viên trong gia đình vẫn cố gắng tự bỏ tiền để tham gia BHYT. Tuy nhiên, đối với mức kinh tế hiện có, đây vẫn là số tiền khá lớn.
Trong lúc khó khăn, Nghị định 75/2023/NĐ-CP của Chính phủ có hiệu lực, những hộ như gia đình ông được ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng BHYT 70% mức đóng trong thời gian 36 tháng.
“Đây là chính sách mang lại nhiều lợi ích cho gia đình tôi, cũng như 60 hộ trong buôn “, ông Y Yuôl Niê, phấn khởi nói.
Trước đó, thực hiện Quyết định số 861, huyện Cư M’gar là địa phương bị ảnh hưởng nhiều nhất của tỉnh Đắk Lắk, với hơn 5.000 người trong tổng số hơn 630.000 người đang tham gia BHYT. Để người dân hiểu và tham gia ngay sau khi Nghị định có hiệu lực, BHXH huyện Cư M’gar đã phối hợp với cấp ủy chính quyền địa phương tổ chức các buổi đối thoại, tuyên truyền với người dân, thực hiện phát thanh trên hệ thống loa truyền thanh cơ sở đến tận thôn, buôn, xã, phường để cho mọi người cùng biết, hiểu rõ về Nghị định 75/2023/NĐ-CP.
Nghị định số 75/2023/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ, quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT. Trong đó, đã có các quy định mang tính đột phá, gỡ được các nút thắt, vướng mắc trong cơ chế thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT.
Đặc biệt, Nghị định 75/2023/NĐ-CP bổ sung đối tượng người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ vào nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ 70% mức đóng trong thời gian 36 tháng kể từ ngày 1/11/2023.
Theo thống kê của BHXH tỉnh, Đắk Lắk có khoảng 247.000 người dân bị ảnh hưởng bởi Quyết định 861 (tưởng ứng giảm 14,8% tỷ lệ bao phủ toàn tỉnh). Trong quá trình vận động, tính đến nay vẫn còn gần 186.000 người chưa tham BHYT.
Ông Nguyễn Khắc Tuấn, Giám đốc BHXH tỉnh Đắk Lắk cho biết: Ngay khi Nghị định 75/2023/NĐ-CP được ban hành, BHXH tỉnh đã chủ động phối hợp với đơn vị quản lý đối tượng rà soát, lập danh sách và cấp thẻ BHYT của các đối tượng được bổ sung tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP, trong đó có người bị ảnh hưởng bởi Quyết định 861.
Có thể khẳng định, Nghị định 75/2023/NĐ-CP được ban hành rất kịp thời. Đây là một chính sách có ý nghĩa hết sức quan trọng nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho mọi người dân, đặc biệt là nhóm yếu thế có cơ hội được tham gia và thụ hưởng chính sách BHYT, qua đó góp phần duy trì, phát triển diện bao phủ BHYT.