Trụ sở Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai.
Chủ tịch UBND tỉnh Gia Lai Võ Ngọc Thành vừa ký công văn số 960 chỉ đạo về công tác quản lý, sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế và vật tư tiêu hao, đấu thầu thuốc chữa bệnh trên địa bàn tỉnh; đồng thời yêu cầu Bảo hiểm xã hội tỉnh, Sở Y tế, Sở Tài chính, Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Ban Dân tộc tỉnh, UBND huyện Ia Pa, UBND huyện Đăk Đoa và một số đơn vị liên quan tổ chức kiểm điểm, làm rõ trách nhiệm các tập thể, cá nhân để xảy ra hàng loạt sai phạm trong việc sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế, mua sắm trang thiết bị y tế, đấu thầu thuốc trên địa bàn.
Theo đó, UBND tỉnh Gia Lai yêu cầu Bảo hiểm xã hội tỉnh phải tổ chức kiểm điểm, xử lý trách nhiệm các tập thể, cá nhân đã để xảy ra sai sót trong việc sử dụng bảo hiểm y tế mua sắm trang thiết bị y tế và vật tư tiêu hao, đấu thầu thuốc chữa bệnh.
Sở Tài chính, Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Ban Dân tộc tỉnh tổ chức kiểm điểm, xử lý trách nhiệm các tập thể, cá nhân có liên quan trong công tác hướng dẫn kiểm tra việc lập danh sách cấp, quản lý thẻ bảo hiểm y tế và thanh quyết toán kinh phí hỗ trợ ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng cho một số đối tượng đã chết tại huyện Ia Pa; cùng bảo hiểm xã hội tỉnh giảm trừ số tiền 41.616.000 đồng vào phần kinh phí ngân sách tỉnh đóng cho một số đối tượng được ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Ia Pa khi xét duyệt quyết toán năm 2019.
Tập thể lãnh đạo Sở Y tế tổ chức kiểm điểm làm rõ trách nhiệm của từng tập thể, mỗi cá nhân có liên quan đến các sai sót, kể cả trách nhiệm quản lý ngành nêu tại hai Kết luận thanh tra số 03 và 09 của Thanh tra tỉnh.
UBND các huyện, thị xã, thành phố chỉ đạo phòng Tài chính - Kế hoạch, Phòng Giáo dục và Đào tạo thực hiện nghiêm các quy định về trích chuyển và thanh quyết toán nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu đúng theo quy định; tổ chức kiểm tra, rà soát lại việc lập thẩm định phê duyệt danh sách mua thẻ bảo hiểm y tế và việc lập dự toán thanh quyết toán nguồn kinh phí mua thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng theo quy định; tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra việc lập danh sách các đối tượng này tại địa phương; kiểm điểm xử lý trách nhiệm đối với hiệu trưởng và các cá nhân có liên quan tại các đơn vị trường học để xảy ra các sai phạm nêu tại văn bản số 20 của Thanh tra tỉnh.
Riêng UBND huyện Ia Pa tổ chức xử lý nghiêm trách nhiệm đối với các tập thể, cá nhân thuộc Phòng Tài chính - Kế hoạch, Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội, UBND cấp xã có liên quan việc chi sai tiền ngân sách nhà nước mua thẻ Bảo hiểm y tế cho các đối tượng được hưởng chế độ nhưng đã chết tại địa phương.
UBND huyện Đắk Đoa phối hợp với Thanh tra tỉnh để kiểm tra, rà soát lại các kiến nghị xử lý các khoản tiền sai phạm có nguồn gốc từ Bảo hiểm y tế trên địa bàn.
Thất thoát hàng tỉ đồng ngân sách Quỹ Bảo hiểm y tế
Theo chỉ đạo của Thanh tra Chính phủ, Thanh tra tỉnh Gia Lai đã tổ chức thanh tra toàn ngành Y tế tỉnh Gia Lai trong việc quản lý, sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế giai đoạn 2014 - 2019.
Từ năm 2014 - 2015, Bảo hiểm xã hội, Trung tâm Y tế 2 huyện Phú Thiện, Krông Pa đã sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế để thanh toán chi phí khám sức khỏe định kỳ cho cán bộ không thuộc đối tượng được Bảo hiểm y tế thanh toán theo quy định Luật Bảo hiểm y tế với tổng số tiền hơn 142 triệu đồng.
Từ năm 2014 - 2018, việc trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu tại một số huyện không đúng theo thông tư liên tịch số 41 của liên Bộ Y tế - Tài chính với số tiền hơn 1 tỉ đồng. Ngoài ra, từ năm 2015 - 2018, Bảo hiểm xã hội huyện Mang Yang đã cấp kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu cho 16 đơn vị trường học chưa đáp ứng được điều kiện thụ hưởng với số tiền gần 167 triệu đồng.
Từ năm 2016 - 2019, riêng huyện Ia Pa có 106 trường hợp các đối tượng bảo trợ xã hội, người đồng bào dân tộc thiểu số, người cao tuổi, cựu chiến binh… đã chết nhưng vẫn phát sinh thẻ Bảo hiểm y tế với tổng số tiền hơn 144 triệu đồng.
Đối với việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế, từ năm 2014 đến tháng 9/2019, tỉnh Gia Lai vẫn còn nhiều thiếu sót, tồn tại với số tiền sai phạm gần 1,6 tỉ đồng. Trong đó, 6 cơ sở khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế thanh toán sai tiền giường, sai tiền hồ sơ bệnh án với tổng số tiền hơn 1,4 tỉ đồng; riêng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai sai phạm hơn 1,1 tỉ đồng.
Chênh lệch tiền mua sắm trang thiết bị, vật tư y tế
Sở Y tế tỉnh Gia Lai.
Tại Kết luận Thanh tra số 20 (ngày 31/3) dẫn lại Thông báo số 07 (năm 2017) của Kiểm toán Nhà nước khu vực XII yêu cầu Sở Y tế Gia Lai phải khắc phục số tiền mua sắm trang thiết bị y tế nhập khẩu với mức giá cao hơn so với giá dự toán do Đoàn kiểm toán xác định lại theo các hướng dẫn về xây dựng dự toán, xây dựng giá gói thầu và căn cứ giá bán của nhà sản xuất với số tiền chênh lệch 37,950 tỉ đồng.
Tuy trang thiết bị bảo hiểm y tế không thuộc danh mục tài sản phải thẩm định giá theo Nghị định số 89 (năm 2013) của Chính phủ, nhưng Sở Y tế đã thuê các doanh nghiệp thẩm định để định giá, không thực hiện đúng Tiêu chuẩn thẩm định giá Việt Nam số 02 (giá thị trường làm cơ sở thẩm định giá), dẫn đến giá tài sản được thẩm định cao hơn giá thị trường rất nhiều và làm tăng chi phí, từ đó gây thất thoát ngân sách nhà nước.
Sở Y tế còn tham mưu, trình UBND tỉnh cho phép gia hạn việc thực hiện Hợp đồng số 68 (năm 2014) để thực hiện dự án Đầu tư mua sắm trang thiết bị y tế cho Bệnh viện Lao và Phổi tỉnh Gia Lai, với lý do một số mặt hàng gặp khó khăn khi làm thủ tục thông quan hay gặp thời tiết không thuận lợi trong quá trình vận chuyển từ nước ngoài về Việt Nam là không đúng thực tế, không đúng cơ sở.
Theo Kết luận thanh tra số 09 của Thanh tra tỉnh Gia Lai, từ năm 2016 - 2019, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai đã chia nhỏ các gói thầu để chỉ định thầu, không tổ chức đấu thầu đối với 361 mặt hàng vật tư y tế, làm thiệt hại ngân sách và nguồn thu sự nghiệp của bệnh viện với số tiền gần 2 tỉ đồng.
Giai đoạn 2014 - 2016, có 3 trung tâm y tế cấp huyện (Chư Prông, Đức Cơ, Cao Su Chư Prông) đã thực hiện việc mua vật tư y tế theo hình thức chỉ định thầu, chưa lập kế hoạch mua sắm vật tư y tế trung và dài hạn… để xảy ra sai phạm số tiền 19,578 tỉ đồng.