Bệnh nhân Đ.V.V, sinh năm 1993 (Linh Đông- Thủ Đức), đưa vào cấp cứu tại
bệnh viện lúc 22 giờ 35 phút ngày 2/7, trong tình trạng rất nguy kịch,
nếu không được phẫu thuật kịp thời bệnh nhân có thể sẽ mất mạng.
Hiện sức khỏe bệnh nhân Đ.V.V đã ổn định và đang được nằm tại Khoa hồi sức tích cực- chống độc. |
Theo bác sĩ Nguyễn Kim Anh - Trưởng Khoa Ngoại Lồng ngực- Mạch máu
Bệnh viện Quận Thủ Đức, bệnh nhân được đưa vào vào viện vì sốc mất máu,
lơ mơ. 2 vết thương ở ngực 1 ở khoảng liên sườn 2 đường giữa xương đòn
trái, 1 ở khoang liên sườn 5 đường giữa xương đòn trái. Trước tình trạng
hết sức nguy kịch, bệnh nhân đã được đẩy thẳng lên phòng mổ, siêu âm
tại giường có dịch màng tim lượng nhiều. Qua chẩn đoán thấy vết thương
thấu Tim nên các bác sĩ phải mở ngực cấp cứu khẩn cấp.
Sau khi mở ngực, các bác sĩ phát hiện màng ngoài tim chướng căng nên sử dụng thiết bịhút ra hơn 600ml máu và máu đông. Khảo sát thấy máu phun ra theo nhịp bóp của tim ở thành thất phải vùng mỏm vết thương khoảng1cm. Ê kíp phẫu thuật ngay lập tức tiến hành lấy màng tim khâu lại. Bệnh nhân đã được cầm máu, huyết áp bệnh nhân lên lại.
Bác sĩ Kim Anh cho biết, màng ngoài tim bao bọc kín quả tim nhưng vết dao đâm khiến cả màng ngoài lẫn tim đều thủng, máu từ tim theo nhịp bóp tràn ra màng ngoài. Sở dĩ màng ngoài bị chướng căng do huyết khối che lấp vết thủng. Nếu bệnh nhân không đến bệnh viện kịp thời hoặc quá trình xử lý mất nhiều thời gian hơn, bệnh nhân mất nhiều máu dẫn đến tử vong; Hoặc áp suất tạo ra bởi lượng máu quá nhiều ở màn ngoài sẽ khiến tim ngừng đập, nếu không có sự phối hợp khẩn trương và nhịp nhàng giữa các đơn vị cấp cứu, chẩn đoán hình ảnh, ngoại lồng ngực – mạch máu, hồi sức tim mạch thì việc giữ tính mạng bệnh nhân là không đơn giản bởi thời gian can thiệp, xử lý mang tính quyết định.
Sau hơn 3 tiếng phẫu thuật, hiện tại tình trạng bệnh nhân đã ổn định, được đưa vào nằm tại khoa hồi sức tích cực - Chống độc B, thở máy, an thần và tiếp tục theo dõi. Dự kiến bệnh nhân Đ.V.V sẽ được cai máy thở trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật và xuất viện trong khoảng 72 giờ tới.