Tags:

Giám định bhyt

  • Hệ thống thông tin giám định BHYT góp phần quản lý quỹ BHYT hiệu quả, minh bạch

    Hệ thống thông tin giám định BHYT góp phần quản lý quỹ BHYT hiệu quả, minh bạch

    Giám định chi phí khám, chữa bệnh (KCB) BHYT là nhiệm vụ quan trọng của ngành BHXH Việt Nam nhằm giúp cho việc quản lý và sử dụng quỹ BHYT minh bạch, hiệu quả; đồng thời góp phần bảo đảm tối đa quyền lợi hợp pháp, hợp lý của người tham gia BHYT khi đi KCB.

  • Giám định BHYT điện tử góp phần chống trục lợi Quỹ BHYT hàng nghìn tỷ đồng

    Giám định BHYT điện tử góp phần chống trục lợi Quỹ BHYT hàng nghìn tỷ đồng

    Ngày 13/6/2014 Quốc hội đã ban hành Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/2015. Đây là một bước tiến quan trọng trong quá trình xây dựng, hoàn thiện chính sách, pháp luật về BHYT và tác động tích cực đến quá trình tổ chức thực hiện chính sách BHYT. Trong đó, có việc chống trục lợi Quỹ BHYT hàng ngàn tỷ đồng.

  • Chi bảo hiểm y tế tại nhiều tỉnh bị tăng so với dự toán

    Chi bảo hiểm y tế tại nhiều tỉnh bị tăng so với dự toán

    Qua phân tích dữ liệu khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) trên Hệ thống thông tin giám định BHYT (tính đến hết tháng 7/2019) và báo cáo của BHXH một số tỉnh, thành phố, nhiều địa phương có số chi khám chữa bệnh BHYT tăng cao so với dự toán, trong đó một số nhóm chi phí khám chữa bệnh bình quân/lượt tăng mạnh so với năm 2018 như xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, tiền ngày giường…

  • Nhiều vướng mắc trong thanh quyết toán Bảo hiểm y tế

    Nhiều vướng mắc trong thanh quyết toán Bảo hiểm y tế

    Ông Đặng Hồng Nam, Phó Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (BHYT), Bộ Y tế, cho biết: Hiện nay công tác giám định BHYT có rất nhiều vướng mắc, trong đó lực lượng giám định viên vừa thiếu vừa yếu khi cả ngành chỉ có 2.300 giám định viên BHYT, trong khi hệ thống y tế có đến 3.000 cơ sở y tế tuyến huyện, 11.000 trạm y tế xã, chưa kể các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến Trung ương.