Tình trạng chênh lệch mức sinh giữa các vùng vẫn là thách thức. Tại các khu đô thị, khu công nghiệp đang có mức sinh thấp kéo dài, trong khi một số địa bàn miền núi, vùng đồng bào dân tộc thiểu số vẫn còn mức sinh cao.
Việt Nam đang đối mặt với thực trạng chênh lệch mức sinh đáng kể giữa các vùng; có 21 tỉnh, thành phố đang có mức sinh thấp, thậm chí rất thấp, có thể ảnh hưởng lớn đến phát triển bền vững.
Từ năm 2006, Việt Nam đã đạt mức sinh thay thế và duy trì trong hơn 13 năm qua. Tuy nhiên, nước ta đang phải đối mặt với thực trạng chênh lệch mức sinh đáng kể giữa các vùng.