Bác sỹ Đặng Thanh Tuấn, Trưởng khoa Hồi sức ngoại, bệnh viện Nhi Đồng 1 cho biết, bé trai Sok Ly Hua (6 tuổi, người Campuchia) được gia đình đưa đến bệnh viện Nhi Đồng 1 vào ngày 27/4 trong tình trạng khó thở, rối loạn đông máu, phù chân và không đi tiểu được. Qua các xét nghiệm, các bác sĩ xác định bé bị suy thận cấp, hoại tử ống thận cấp do tình trạng hoại tử phần cơ bị chèn ép gây ra, đồng thời bị đa chấn thương.
Theo bệnh sử, Sok Ly Hua bị ngã khi leo cây, đã được điều trị tại một bệnh viện ở Campuchia với chẩn đoán gãy xương đùi phải, chèn ép khoang, chấn thương phần mềm ở đầu. Các bác sĩ ở Campuchia đã xử lý bằng cách rạch giải áp chèn ép khoang cẳng chân phải, bất động ngoài phần đùi phải. Tuy nhiên, sau 3 ngày điều trị, bé tiểu ít, phù toàn thân nên được gia đình đưa đến bệnh viện Nhi Đồng 1 để chữa trị.
Hiện tình trạng sức khỏe của bệnh nhi đã tạm thời ổn định. |
Tại thời điểm mang tới điều trị tại bệnh viện Nhi Đồng 1, bệnh nhi đã bị tổn thương thận, suy đa cơ quan do suy thận cấp. Nhận biết tình trạng khẩn cấp của bệnh nhi, các bác sĩ đã cho bé lọc máu liên tục 5 lần, dùng kháng sinh, giảm đau, chăm sóc vết thương tại chỗ, điều trị nâng đỡ với chế độ dinh dưỡng phù hợp với bệnh lý suy thận.
Đến nay, bé đã tỉnh táo, dấu hiệu sinh tồn ổn, hết phù, lượng nước tiểu khá, vết thương giảm sưng, vết rạch giải áp cẳng chân phải được khâu lại và đang lành tốt. Tuy nhiên, các bác sĩ đánh giá chức năng thận của bé chưa phục hồi hoàn toàn nên tiếp tục điều trị bằng chế độ ăn cho bệnh nhân suy thận, chăm sóc vết thương mỗi ngày, cho dùng kháng sinh, giảm đau, chờ chức năng thận phục hồi sẽ chuyển sang Khoa Chấn thương Chỉnh hình để xử lý gãy xương đùi.
Nhận định về ca bệnh, bác sỹ Đặng Thanh Tuấn cho biết: "Trong 20 năm làm nghề, đây là lần đầu tiên tôi gặp trường hợp bị gãy xương nhưng dẫn đến bị suy thận cấp như trường hợp bệnh nhi này". Tình trạng suy thận cấp của Sok Ly Hua xuất phát từ tình trạng chèn ép khoang ở bắp chân dẫn đến hoại tử cơ. Theo bác sỹ Đặng Thanh Tuấn, khi cơ vân ở bắp chân bị hoại tử sẽ sản sinh ra một lượng lớn chất myoglobin, chất này sau khi được tái hấp thu ở ống thận đã gây ra hoại tử cấp ống thận dẫn đến suy thận cấp. Đây là các dấu hiệu thường gặp ở những trường hợp nạn nhân các vụ tai nạn động đất, thường được gọi là “hội chứng vùi lấp”.
Được biết, chi phí cho toàn bộ ca bệnh của bệnh nhi này lên tới 100 triệu đồng, tuy nhiên do bé là người Campuchia nên không được BHYT hỗ trợ chi trả và hoàn cảnh gia đình khó khăn nên chi phí điều trị của bé hiện được các mạnh thường quân hỗ trợ thông qua Phòng Công tác xã hội bệnh viện Nhi Đồng 1.