Bệnh nhân C.V.C (nam, sinh năm 1948, ngụ tại Tiền Giang) có bệnh lý hy hữu khó chẩn đoán, bị xuất huyết nội (là tình trạng chảy máu bên trong cơ thể khi một mạch máu bị tổn thương) nguy kịch, đe dọa tính mạng, đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ can thiệp cầm máu thành công trong vòng 30 phút bằng keo sinh học, thay vì phải phẫu thuật như phương pháp truyền thống.
Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim, dùng thuốc kháng kết tập tiểu cầu Plavix 16 năm nay. Bệnh nhân nhập viện lúc 23 giờ ngày 17/10 trong tình trạng có biểu hiện xuất huyết nội mức độ nặng, niêm nhạt, da xanh, huyết áp thấp...
Các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn liên chuyên khoa: Cấp cứu, Ngoại tổng quát, Can thiệp mạch, Chẩn đoán hình ảnh, Gây mê hồi sức. Kết quả CT Scan bụng có cản quang cho thấy, bệnh nhân có khối máu tụ vùng hạ sườn trái bao quanh lách và thận trái, thoát mạch.
Lúc 0 giờ 30 phút ngày 18/10, ê kíp can thiệp mạch do bác sĩ Chuyên khoa I Trần Công Khánh - Phó Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh làm Trưởng nhóm đã tiến hành chụp mạch máu số hóa nền. Kết quả cho thấy vị trí thoát mạch xuất phát từ động mạch thượng thận dưới trái.
Ê kíp tiến hành luồn chọn lọc vi ống thông vào động mạch thượng thận dưới trái, bít tắc mạch bằng keo sinh học. Chụp hình kiểm tra sau khi bơm tắc thấy thoát mạch của động mạch thượng thận dưới trái đã được tắc hoàn toàn. Thời gian thực hiện can thiệp khoảng 30 phút.
Sáng 22/10, bệnh nhân sinh tồn ổn định, niêm hồng, bụng mềm, sinh hoạt gần như bình thường. Hiện bệnh nhân tiếp tục được theo dõi, điều trị tại Khoa Ngoại tổng hợp.
Xuất huyết thượng thận tự phát một bên là một cấp cứu ngoại khoa hiếm gặp, nguy cơ tử vong cao. Nguyên nhân gồm stress thực thể nặng, nhiễm trùng, phẫu thuật hoặc xuất huyết do u. Triệu chứng lâm sàng của xuất huyết thượng thận thường không điển hình nên dễ bị bệnh nhân bỏ qua; có thể xuất hiện đau bụng, buồn nôn, nôn ói, tụt huyết áp, sốt nhẹ, kích thích nhẹ, dễ gây chẩn đoán nhầm lẫn.
