Nhiều trường hợp nhập viện muộn vì chủ quan, tự mua thuốc uống dẫn đến phát hiện khối u não lớn, gây chèn ép và đe dọa tính mạng.
Bệnh nhân N.T.P (47 tuổi, quốc tịch Campuchia) xuất hiện những cơn đau đầu kéo dài, kèm chóng mặt và buồn nôn trong nhiều tháng. Theo người nhà, bệnh nhân đã tự mua thuốc uống nhưng tình trạng không cải thiện, sau đó sang Việt Nam để thăm khám.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Đỗ Văn Long, chuyên khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh cho biết, bệnh nhân N.T.P nhập viện ngày 19/11. Kết quả chụp MRI cho thấy, bệnh nhân có 2 khối u não lớn ở cả hai bên bán cầu não, đường kính 5 - 7 cm.
Theo bác sĩ Long, đây là trường hợp hiếm gặp và nguy hiểm, do hai khối u chèn ép các cấu trúc quan trọng như màng não, xương sọ và gây tăng sinh mạch máu, làm nguy cơ mất máu ồ ạt trong phẫu thuật rất cao, đe dọa tính mạng và khả năng vận động của người bệnh.
Trước tình trạng phức tạp, êkip phẫu thuật đã lựa chọn phương án phẫu thuật 1 nhưng lấy trọn 2 khối u trong một lần, giúp giảm nguy cơ biến chứng so với phẫu thuật nhiều lần, tiết kiệm chi phí và rút ngắn thời gian hồi phục cho bệnh nhân.
“Ca đại phẫu kéo dài hơn 5 tiếng đồng hồ với sự hỗ trợ của kính vi phẫu hiện đại và hệ thống định vị thần kinh để tránh làm tổn thương các vùng não quan trọng, đưa trọn 2 khối u ra ngoài, kiểm soát tốt tình trạng mất máu. Sau 2 tiếng hậu phẫu, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt”, bác sĩ Long cho biết thêm.
Tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, các bác sĩ đã tiếp nhận trường hợp nam sinh B.G.H (17 tuổi, ngụ Củ Chi) bị u vùng tuyến tùng, loại u não hiếm gặp, chiếm khoảng 1% trong các ca u não ở người lớn và khoảng 3 - 11% ở trẻ em, thường gặp ở trẻ từ 10 - 20 tuổi. Nếu không điều trị kịp thời, u vùng tuyến tùng có thể gây ra tình trạng não úng thủy do khối u chèn ép cống não và não thất III.
Ghi nhận bệnh sử cho thấy, trong một tháng, bệnh nhân thường xuyên đau đầu, chóng mặt với mức độ tăng dần; đôi lúc kèm theo nôn ói. Gia đình nghĩ do căng thẳng học tập nên tự cho dùng thuốc, nhưng triệu chứng không giảm. Khi thăm khám tại cơ sở y tế địa phương, kết quả MRI cho thấy có khối u vùng tuyến tùng chèn ép và cản trở lưu thông dịch não tủy, gây tăng áp lực nội sọ. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á.
Theo bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Hữu Huy, Trưởng Đơn vị Hóa trị, khoa Ung Bướu Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, u vùng tuyến tùng là một khối u nằm ở vị trí sâu trong não, gần trung tâm não, một vị trí rất khó để sinh thiết cũng như can thiệp ngoại khoa. Với một bệnh nhân trẻ tuổi như H. và khối u nằm ở vị trí khó, việc lựa chọn hướng điều trị cho người bệnh là một thách thức lớn.
Sau hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ thống nhất điều trị đa mô thức với mục tiêu đầu tiên là giải quyết tình trạng ứ dịch não tủy, sau đó phối hợp hóa trị và xạ trị để kiểm soát khối u. Sau phẫu thuật và hoá trị 6 ngày, bệnh nhân H. đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, không còn tình trạng đau nhức đầu, chóng mặt. Theo kế hoạch, bệnh nhân H. sẽ trải qua chu kỳ hóa trị 21 ngày, sau đó bác sĩ đánh giá đáp ứng rồi đưa ra kế hoạch xạ trị bổ túc cho bệnh nhân.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi có các dấu hiệu bất thường như đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn ói, rối loạn nhịp thở... người dân cần đến các cơ sở y tế để thăm khám, không nên chủ quan hoặc tự ý mua thuốc uống.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Đỗ Văn Long cho biết, việc khám sức khỏe định kỳ cũng là cách hiệu quả nhất để phát hiện sớm bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, giúp việc chẩn đoán và điều trị trở nên dễ dàng hơn.
