Ông Võ Đức Chiến, Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cho biết, vào lúc 22 giờ 34 phút ngày 22/10/2022, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương có tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Đình K. (47 tuổi) do Bệnh viện huyện Bình Chánh chuyển lên với chẩn đoán nhồi máu cơ tim.
Một ca can thiệp tim mạch tại bệnh viện khoảng 70 triệu đồng, trong đó được BHYT thanh toán khoảng 30 - 40 triệu đồng. Ảnh: BV
Trên đường chuyển đến Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bệnh nhân đã bị ngưng tim ngưng thở, ê kíp chuyển viện đã hồi sức tim phổi ngay trên xe cấp cứu. Tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bệnh nhân tiếp tục được hồi sức tim phổi nâng cao với nhiều lần phải sốc điện chuyển nhịp (5 lần). Sau khoảng 1 giờ hồi sức tích cực, tim bệnh nhân đập lại, huyết áp đo được nhưng rất thấp và phải sử dụng nhiều lọai thuốc hỗ trợ tim và nâng huyết áp với liều rất cao.
Chẩn đoán xác định đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp mức độ nặng (Killip 4), đã có biến chứng ngưng tim ngoại viện, các bác sĩ Bệnh viện Nguyễn Tri Phương chuẩn bị ê kíp để sẵn sàng can thiệp động mạch vành cấp cứu. Nhiều bệnh nhân đã được cứu sống nếu động mạch vành được can thiệp tái thông kịp thời.
Theo Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp diễn tiến nặng, đã ngưng tim thời gian dài ngoài bệnh viện. Về mặt chuyên môn, bệnh nhân ngưng tim do nhồi máu cơ tim cấp, một khi đã hồi sức tim phổi thành công, vấn đề can thiệp tái thông động mạch vành sau đó là không quá khó khăn, nhưng do tình trạng ngưng tim và phải hồi sức tim phổi kéo dài, bệnh có khả năng tổn thương não do thiếu máu nuôi.
Đây là nguyên nhân giải thích cho một số trường hợp, dù can thiệp tái thông mạch vành thành công nhưng bệnh nhân vẫn không hồi phục và tử vong sau đó. Những vấn đề này bác sĩ phải giải thích rõ ràng cho gia đình trước khi thực hiện thủ thuật.
“Khi bác sĩ phẫu thuật giải thích cho người nhà về các lợi ích cũng như tiên lượng của bệnh nhân sau khi thực hiện can thiệp, gia đình không đồng ý ký giấy xác nhận và kiên quyết xin đưa bệnh nhân về”, ông Võ Đức Chiến thông tin.
Liên quan đến thông tin bệnh viện báo chi phí điều trị lên đến 1,8 tỷ đồng nên người nhà không đủ chi phí, đại diện Bệnh viện Nguyễn Tri Phương khẳng định bệnh viện không báo mức giá như trên. Theo bệnh viện, thông thường một ca can thiệp tim mạch tại bệnh viện khoảng 70 triệu đồng, trong đó được BHYT thanh toán khoảng 30 - 40 triệu đồng.