Có được thanh toán BHYT khi đi khám chữa bệnh trái tuyến và điều trị nội trú ban ngày?

Bạn đọc hỏi: Bố tôi đi khám chữa bệnh trái tuyến bảo hiểm y tế (BHYT) và được chỉ định điều trị nội trú ban ngày. Vậy bố tôi có được thanh toán BHYT trái tuyến không?
Chú thích ảnh
Thanh toán KCB khi đi khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT.

Về vấn đề này, Bộ Y tế đã có hướng dẫn thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) trong trường hợp người tham gia BHYT tự đi KCB không đúng tuyến và được chỉ định điều trị nội trú ban ngày.

Cụ thể, Quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB nội trú ban ngày đối với các trường hợp người tham gia BHYT tự đi KCB không đúng tuyến tại các bệnh viện tuyến trung ương hoặc bệnh viện tuyến tỉnh và được chỉ định điều trị nội trú ban ngày theo quy định tại Thông tư số 01/2017/TT-BYT ngày 6 tháng 3 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc điều trị hóa trị, xạ trị và hóa trị kết hợp xạ trị ban ngày tại các cơ sở KCB và Thông tư số 01/2019/TT-BYT ngày 01 tháng 3 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc thực hiện điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở KCB y học cổ truyền, theo quy định tại điểm a (đối với bệnh viện tuyến trung ương) hoặc điểm b khoản 3 và khoản 6 Điều 22 Luật BHYT (đối với bệnh viện tuyến tỉnh).

Trường hợp người tham gia BHYT được bệnh viện chỉ định điều trị nội trú ban ngày thì được xác định như điều trị nội trú và thực hiện thanh toán chi phí điều trị nội trú ban ngày như đối với các trường hợp điều trị nội trú hướng dẫn tại công văn này.

XM/Báo Tin tức

Dành cho bạn

Thành phố Hồ Chí Minh còn mưa nhiều ngày, dải hội tụ nhiệt đới có xu hướng mạnh lên

Thành phố Hồ Chí Minh còn mưa nhiều ngày, dải hội tụ nhiệt đới có xu hướng mạnh lên

Trong khi nhiều khu vực TP Hồ Chí Minh vẫn chưa khắc phục hết ảnh hưởng của đợt mưa gây ngập những ngày qua, tình trạng mưa vừa, mưa to đến rất to nhiều khả năng sẽ xảy ra chiều tối 3/10 và có thể kéo dài nhiều ngày. Diễn biến này được dự báo trong bối cảnh các hình thế thời tiết đang đồng thời tác động, trong đó dải hội tụ nhiệt đới có khả năng hình thành và hoạt động mạnh dần từ khoảng ngày 5 - 6/10.

Xác định nguyên nhân cá chết trôi dạt vào bờ biển Quảng Trị

Xác định nguyên nhân cá chết trôi dạt vào bờ biển Quảng Trị

Ngày 3/10, Sở Nông nghiệp và Môi trường Quảng Trị cho biết, đơn vị phối hợp với các đơn vị có liên quan và địa phương thành lập đoàn kiểm tra lấy mẫu tại khu vực ven bờ biển xã Đông Trạch và Bắc Trạch. Đây là những địa phương ghi nhận hiện tượng cá chết trôi dạt vào bờ.

Hội phụ nữ chung tay xây dựng nông thôn mới xanh - sạch - đẹp

Hội phụ nữ chung tay xây dựng nông thôn mới xanh - sạch - đẹp

Từ những căn bếp nhỏ đến từng con đường làng, phụ nữ ở nhiều địa phương đang trở thành những “hạt nhân xanh”, kiên trì vận động gia đình và cộng đồng thay đổi cách xử lý rác thải, góp phần tạo nên những miền quê sạch đẹp, văn minh và bền vững hơn.