Ghi nhận bệnh sử, sau khi đi làm ruộng về, bệnh nhân xuất hiện tình trạng sưng đau, tím tái chân trái, nổi nhiều bóng nước lớn lan rộng. Bệnh nhân có tiền sử xơ gan do viêm gan siêu vi C.
Bệnh nhân được lọc máu liên tục, sử dụng kháng sinh phổ rộng, bù dịch và hỗ trợ vận mạch. Ảnh: BV
Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Linh, khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Thống Nhất cho biết, khi nhập viện, bệnh nhân phụ thuộc hoàn toàn vào thuốc vận mạch liều cao để duy trì huyết áp, các chỉ số nhiễm trùng tăng rất cao.
Đáng chú ý, chỉ số Procalcitonin dấu hiệu nhiễm trùng trong máu lên đến 42 ng/mL, gấp gần 900 lần mức bình thường, cho thấy tình trạng nhiễm khuẩn đặc biệt nghiêm trọng. Ngay lập tức, êkíp điều trị đã triển khai phác đồ hồi sức tích cực gồm lọc máu liên tục, sử dụng kháng sinh phổ rộng, bù dịch và hỗ trợ vận mạch.
“Ngay khi tiếp nhận, chúng tôi đã nghĩ nhiều đến khả năng bệnh nhân nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus hoặc Aeromonas hydrophila. Kết quả xét nghiệm vi sinh sau đó khẳng định chính xác tác nhân là Aeromonas hydrophila. Đây là loại vi khuẩn sống trong môi trường nước bẩn, bùn lầy, cống rãnh… có thể xâm nhập qua vết thương hở ngoài da, gây nhiễm trùng lan nhanh, nguy cơ tử vong cao ở người suy giảm miễn dịch như xơ gan, đái tháo đường”, bác sĩ Nguyễn Văn Linh thông tin thêm.
Bệnh nhân đang tiếp tục được điều trị tại khoa Nội Nhiễm.
Trong quá trình điều trị, các bác sĩ đã tiến hành cắt lọc vết thương để ngăn nhiễm trùng lan rộng. Sau một tuần hồi sức tích cực, bệnh nhân đã cai được thuốc vận mạch, các chỉ số nhiễm trùng giảm dần, chức năng gan và thận hồi phục. Hiện bệnh nhân đang tiếp tục được điều trị tại khoa Nội Nhiễm.
Các chuyên gia y tế cảnh báo, những vết thương nhỏ ngoài da khi tiếp xúc với môi trường nước bùn đất hoặc ao tù đều có thể là đường vào của vi khuẩn nguy hiểm. Nếu không xử trí đúng cách, chúng có thể gây nhiễm trùng cấp tính nguy hiểm, thậm chí uốn ván với nguy cơ tử vong cao.
Bệnh viện Thống Nhất khuyến cáo, khi có vết xước ngoài da, dù nhỏ, người dân cần rửa sạch bằng xà phòng hoặc nước muối sinh lý, giữ khô ráo và theo dõi sát. Nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sưng đau, tấy đỏ, sốt, mệt mỏi, khó thở… cần đến ngay cơ sở y tế. Người lao động trong lĩnh vực nông nghiệp, nuôi trồng hoặc đánh bắt thủy hải sản nên trang bị bảo hộ đầy đủ và tiêm phòng uốn ván để bảo đảm an toàn sức khỏe.