Bệnh nhân được chuyển từ Campuchia sang Việt Nam để cấp cứu vào ngày 16/11 trong tình trạng nguy kịch, mạch nhanh, đổ mồ hôi, huyết áp tụt, bụng căng chướng kèm theo dấu hiệu mất máu cấp, nghi ngờ vỡ gan.
Bác sĩ Ngô Chí Bảo, khoa Ngoại Tổng quát Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh cho biết, êkip phẫu thuật đã phải chạy đua với thời gian, vừa khẩn trương hồi sức cấp cứu, vừa tiến hành chụp CT khẩn cấp cùng các phương pháp cận lâm sàng. Qua đó, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị vỡ dập nát phần gan bên phải, chảy máu ồ ạt trong ổ bụng.
Các bác sĩ đã tiến hành mở ổ bụng, hút khoảng 1,5 lít máu loãng và máu cục, đồng thời cắt bỏ phần gan bị vỡ. Nhờ máy CT 128 lát cắt, êkip phẫu thuật xác định chính xác mức độ tổn thương gan để xử trí kịp thời. Máy bấm nhu mô gan stapler được sử dụng giúp cắt mô và khâu kín vết thương.
Bác sĩ Ngô Chí Bảo cho biết thêm, ca mổ được tiến hành một thì duy nhất, không cần thực hiện hai cuộc mổ riêng biệt. Trong quá trình này, các bác sĩ vừa hồi sức tích cực đảm bảo sinh hiệu ổn định, vừa cắt phần mô gan bị dập, khâu cầm máu, rửa ổ bụng và đặt dẫn lưu. Nhờ đó, các vấn đề liên quan tới mạch máu và đường mật được giải quyết đồng thời, tránh tình trạng xì rò mật hoặc chảy máu tiếp diễn vốn là những biến chứng nặng nề trong các ca phẫu thuật gan phức tạp.
Sau 5 ngày, bệnh nhân đã ổn định, vết mổ khô, có thể đi lại, ăn uống và sinh hoạt bình thường. Dự kiến, trong vài ngày tới, bệnh nhân có thể xuất viện.
Theo bác sĩ Ngô Chí Bảo, vỡ gan do chấn thương là tình trạng cấp cứu ngoại khoa thường gặp trong các chấn thương bụng kín, với tỷ lệ tử vong 10 - 15%. Đây là loại chấn thương phức tạp, đòi hỏi đánh giá và xử trí nhanh chóng, đặc biệt trong các trường hợp đa chấn thương.
