Ngày 30/9, Bệnh viện Quốc tế City (TP Hồ Chí Minh) cho biết, nhờ phác đồ điều trị nhiều giai đoạn, bệnh nhi đã được xuất viện an toàn, hiện đi tiêu bình thường nhưng vẫn cần tiếp tục theo dõi và tái khám.
Bệnh nhi là bé trai T.K.N, sinh tháng 3/2025, được chẩn đoán ARM ngay sau sinh qua thăm khám lâm sàng. Quá trình tầm soát ghi nhận thêm bệnh nhi bị dị tật tinh hoàn ẩn. Dựa trên phân loại Krickenbeck, ca bệnh thuộc thể “bất sản hậu môn không có đường rò”.
BS.CKII Nguyễn Thị Hồng Cẩm, người trực tiếp điều trị và đồng hành cùng bệnh nhi từ khi chào đời cho biết, ngay trong 24 giờ đầu sau sinh, ê-kíp đã phẫu thuật cấp cứu mở hậu môn tạm ra da nhằm giải quyết tắc ruột cấp, giải áp phân su và cứu sống bệnh nhi.
Tháng 7/2025, khi sức khỏe ổn định, bé tiếp tục được phẫu thuật lần 2 bằng kỹ thuật PSARP để tái tạo hậu môn – trực tràng. Đến ngày 6/9, khi bệnh nhi đạt trên 7kg, ca mổ lần 3 được tiến hành đóng hậu môn tạm, nối lại đại tràng vào ổ bụng và hạ tinh hoàn ẩn về đúng vị trí.
Chỉ sau 24 giờ phẫu thuật cuối, bé đã đi tiêu qua hậu môn tái tạo, ăn uống thuận lợi, không xuất hiện biến chứng. Ngày 12/9, bệnh nhi được xuất viện trong tình trạng khỏe mạnh.
Theo bác sĩ Hồng Cẩm, việc chăm sóc hậu môn tạm là thách thức lớn đối với bệnh nhi, người nhà và nhân viên y tế do phân lỏng chứa nhiều men tiêu hóa, dễ gây viêm loét vùng da xung quanh. Sau phẫu thuật tạo hình, bệnh nhi phải được nong hậu môn định kỳ theo lịch trình nghiêm ngặt để tránh co rút sẹo, bảo đảm ống hậu môn hoạt động hiệu quả khi lớn lên. Thách thức lớn nhất và kéo dài nhất là quản lý điều hoà chức năng đường ruột, đặc biệt là tình trạng táo bón.
“Phẫu thuật chỉ là bước khởi đầu. Theo dõi và quản lý chức năng đường ruột đến tuổi trưởng thành mới quyết định chất lượng sống của bệnh nhi”, bác sĩ Hồng Cẩm nhấn mạnh.
Bác sĩ khuyến cáo, thai phụ cần khám thai định kỳ để sàng lọc sớm dị tật. Trẻ sơ sinh cần được kiểm tra kỹ dị tật bẩm sinh ngay tại phòng sinh và nếu sau 24 giờ chưa đi phân su, gia đình phải đưa trẻ đến bệnh viện để được thăm khám kịp thời.
