Cứu sống bệnh nhân bị rò tá tràng, nguy cơ tử vong trên 90%

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết vừa cứu sống bệnh nhân T.N.K (sinh năm 1999 ở Vĩnh Phúc) bị rò tá tràng, nguy cơ tử vong lên đến 90%.

Theo đó, bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng rất nguy kịch phải an thần, thở máy do rò tá tràng, nhiễm khuẩn huyết nặng.

Khai thác bệnh sử của bệnh nhân, bác sỹ cho biết, bệnh nhân có tiền sử thủng tá tràng, viêm phúc mạc đã được bệnh viện tuyến dưới mổ khâu thủng, dẫn lưu ổ bụng. Tuy nhiên sau mổ bệnh nhân có dấu hiệu rò tá tràng, nhiễm khuẩn huyết, dẫn lưu ra khoảng 1,5 lít dịch tiêu hóa. Bệnh nhân trở nặng, sốt cao, suy hô hấp phải đặt ống thở máy được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốc nhiễm trùng rất nặng, rò tiêu hóa, rối loạn nước và điện giải.

Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân K, các bác sỹ Khoa Hồi sức tích cực đã tiến hành hồi sức tích cực cho bệnh nhân. Sau một thời gian nỗ lực điều trị, tình trạng sốc nhiễm khuẩn của bệnh nhân có cải thiện hơn. Tuy nhiên tình trạng nhiễm khuẩn của bệnh nhân tăng trở lại và tình trạng rò tá tràng không cải thiện. Bệnh nhân được chụp CT scanner ổ bụng, phát hiện nhiều ổ áp xe bên trong ổ bụng và sau phúc mạc.

Qua hội chẩn với các bác sỹ Khoa Ngoại Tổng hợp tiết niệu và Nam học, bệnh nhân được nhận định ở tình trạng rất nặng. Việc rò tá tràng đã gây tổn thương sang các nội tạng khác, khiến cho việc tiến hành phẫu thuật gặp nhiều khó khăn và tỷ lệ tử vong lên đến hơn 90%. Tuy nhiên, ống dẫn lưu ban đầu của bệnh nhân bị tắc, không dẫn lưu được dịch ra bên ngoài, bị trào ngược qua chân ống sode gây viêm xung quanh.

Đồng thời các ổ áp xe trong ổ bụng và sau phúc mạc khiến tình trạng nhiễm trùng huyết khó kiểm soát. Nếu không phẫu thuật, tình trạng của bệnh nhân ngày càng trở nên xấu hơn, có nguy cơ tử vong. Khi được hỏi ý kiến, gia đình bệnh nhân quyết tâm điều trị và đồng ý phẫu thuật thêm lần nữa cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật diễn ra với sự khẩn trương nhưng không kém phần cẩn trọng.

Chia sẻ về những giây phút khó khăn nhất, Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thượng Việt, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, Tiết niệu và Nam học cho biết, trong 2 giờ, ca phẫu thuật diễn ra suôn sẻ. Sau 20 ngày đặt hệ thống hút liên tục, các lỗ rò tá tràng dần thu hẹp nhỏ lại, dịch tiêu hóa không còn bị rò ra bên ngoài. Đến nay, lỗ rò tá tràng của bệnh nhân đã liền trở lại, tình trạng nhiễm khuẩn huyết được cải thiện. Do thể trạng khi nhập viện của bệnh nhân rất suy kiệt vì thủng tá tràng, không ăn uống bình thường được nên mức độ hồi phục mất nhiều thời gian hơn những bệnh nhân thông thường khác. Đến nay, bệnh nhân đã ăn uống trở lại được, ổn định sức khỏe và sớm ra viện trong thời gian tới.

Kể về thời điểm gian nguy đã qua, Thạc sĩ, bác sỹ Phạm Văn Phúc, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực chia sẻ: "Chúng tôi đã dồn toàn bộ tâm huyết giúp bệnh nhân vượt qua giai đoạn nguy kịch nhất của sốc nhiễm khuẩn, để các đồng nghiệp Ngoại khoa thực hiện phẫu thuật. Nỗ lực của chúng tôi đã thành công".

HQ (TTXVN)

Dành cho bạn

Khám bệnh, cấp phát thuốc miễn phí cho đồng bào vùng biên

Khám bệnh, cấp phát thuốc miễn phí cho đồng bào vùng biên

Ngày 18/10, tại trụ sở Công an xã Khuất Xá, Công an tỉnh Lạng Sơn phối hợp với Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Nhà thuốc Pharmacity tổ chức khám bệnh, tư vấn sức khỏe và cấp phát thuốc miễn phí cho 300 người dân có hoàn cảnh khó khăn, gia đình chính sách trên địa bàn xã biên giới Khuất Xá.

Chuyển đổi số tạo nền tảng phát triển bệnh viện hiện đại

Chuyển đổi số tạo nền tảng phát triển bệnh viện hiện đại

Ngày 17/10, phát biểu tại buổi lễ công bố quyết định xếp hạng I của Bệnh viện đa khoa Bạc Liêu (tỉnh Cà Mau), ông Nguyễn Minh Luân, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau đề nghị, Sở Y tế Cà Mau và bệnh viện tiêp tục nâng cao chất lượng điều trị, lựa chọn chuyên khoa ưu tiên theo nhu cầu thực tế và năng lực đáp ứng, trước hết là tim mạch, thần kinh, ung bướu, chấn thương chỉnh hình.

Mở rộng hệ thống điều trị ung thư hiện đại, gỡ “nút thắt” quá tải

Mở rộng hệ thống điều trị ung thư hiện đại, gỡ “nút thắt” quá tải

Tình trạng quá tải bệnh nhân ung thư kéo dài tại các bệnh viện tuyến cuối khu vực phía Nam đã và đang trở thành bài toán cần giải quyết cho ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh. Trước thực trạng bệnh nhân phải mòn mỏi chờ đợi lịch xạ trị hay thiếu hụt nguồn cung thuốc phóng xạ kéo dài, Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh vừa đăng ký triển khai các dự án đầu tư trọng điểm nhằm hiện đại hóa hệ thống chẩn đoán, điều trị ung thư trong giai đoạn 2026 - 2030. Mục tiêu mà Thành phố hướng tới là xây dựng mạng lưới chẩn đoán và điều trị ung thư mang tầm khu vực ASEAN.