Đây là một trong những kỹ thuật mới giúp người bệnh ung thư lưỡi có thể ăn uống, nói, sinh hoạt sau điều trị ung thư.
Chị T.T.V (sinh năm 1994, ngụ tỉnh Khánh Hòa) nhập viện trong tình trạng có khối sùi loét lớn ở rìa lưỡi phải. Theo lời người bệnh, khoảng 2 năm trước, lưỡi của chị bắt đầu xuất hiện các vết loét nhưng chủ quan nên không đi khám. Đến khi tình trạng ngày càng nghiêm trọng dẫn đến việc nuốt, nói gặp khó khăn mới tìm đến bệnh viện. Qua thăm khám lâm sàng, sinh thiết tổn thương và chẩn đoán hình ảnh bằng MRI, các bác sĩ xác định, bệnh nhân mắc carcinoma tế bào gai (một loại ung thư bề mặt khá phổ biến) hông lưỡi phải, giai đoạn T4 với khối u lưỡi lớn, xâm lấn sâu vào cơ lưỡi và lan sang bên đối diện.
Trước tình trạng tổn thương lan rộng, các bác sĩ đã tiến hành cắt gần toàn bộ lưỡi kết hợp nạo vét hạch hai bên cổ. Thiếu tá, bác sĩ Nguyễn Văn Dân, Khoa Phẫu thuật và Tạo hình Hàm Mặt, Bệnh viện Quân y 175 cho biết, sau khi cắt bỏ khối u, vấn đề then chốt là xử trí tổn khuyết lớn vùng lưỡi. Với các tổn thương nhỏ, có thể sử dụng vạt tại chỗ hoặc vạt lân cận; tuy nhiên trong trường hợp này, khuyết hổng sau cắt rộng gần toàn bộ lưỡi có kích thước rất lớn, các vạt lân cận không đủ để đáp ứng yêu cầu tạo hình. Vì vậy, phương án tối ưu là sử dụng vạt tự do từ xa, cụ thể là vạt đùi trước ngoài.
Cũng theo bác sĩ Dân, đây là phương pháp hiện đại, cho phép phục hồi cấu trúc giải phẫu với độ tương thích sinh học cao, góp phần cải thiện chức năng ăn uống và sinh hoạt cho người bệnh. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 10 giờ, đòi hỏi kỹ thuật vi phẫu chính xác cao trong quá trình bóc tách và nối các mạch máu nhỏ dưới kính hiển vi.
Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định, vạt ghép hồng hào, ít phù nề, các vết mổ vùng cổ và đùi lành thương tốt. Đáng chú ý, chức năng vận động của lưỡi cải thiện rõ, thuận lợi cho quá trình tập ăn uống và sinh hoạt hằng ngày.
Bác sĩ Nguyễn Văn Dân thông tin, ung thư khoang miệng đang là một trong những loại ung thư phổ biến vùng đầu - cổ, xếp thứ ba sau ung thư vòm họng và ung thư thanh quản. Bệnh thường khởi phát âm thầm, với các triệu chứng ban đầu không rõ ràng như loét miệng kéo dài, khó nhai, khó nuốt, đau họng nhẹ, thay đổi giọng nói hoặc cảm giác tê vùng lưỡi. Bác sĩ Dân khuyến cáo người dân không được chủ quan với các dấu hiệu bất thường trong khoang miệng. Khi có bất thường cần đi khám ngay bởi việc phát hiện sớm ung thư lưỡi có ý nghĩa quyết định, giúp giảm mức độ can thiệp phẫu thuật và nâng cao khả năng phục hồi chức năng. Đồng thời, người dân cần hạn chế các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá và uống rượu bia, những tác nhân làm gia tăng đáng kể nguy cơ ung thư khoang miệng.
