Bệnh nhân B.H.V (32 tuổi, cư ngụ tại xã Lai Hòa, thị xã Vĩnh Châu, tỉnh Sóc Trăng) nhập viện trong tình trạng tím tứ chi, da lạnh, phù phổi cấp, suy hô hấp, sốc tim nặng. Bệnh nhân được cấp cứu ban đầu với chẩn đoán viêm cơ tim cấp. Sau đó, bệnh nhân được chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc để tiếp tục điều trị.
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân được sử dụng các loại thuốc nâng huyết áp liều cao (Noradrenalin lên đến 150 µg/kg/phút) kết hợp với nhiều biện pháp hồi sức tích cực nhưng vẫn chưa kiểm soát được huyết áp, tình trạng bệnh không cải thiện. Bệnh nhân được hội chẩn toàn viện tối khẩn với nhiều chuyên khoa, để quyết định can thiệp bằng kỹ thuật ECMO. Bệnh nhân vừa sốc tim kết hợp suy hô hấp nặng, phim chụp X-quang phổi thâm nhiễm lan tỏa hai phế trường. Do vậy, kíp hội chẩn hội ý dùng phương pháp can thiệp song song, vừa hỗ trợ tim, vừa hỗ trợ phổi nhân tạo cùng lúc (phương pháp VAV ECMO), kết hợp với các phương pháp điều trị hỗ trợ tích cực khác như thở máy, lọc máu liên tục, lọc thận cấp cứu và hồi sức tim mạch nâng cao.
Sau 6 ngày tích cực điều trị, hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo, ngưng ECMO và thuốc vận mạch. Bệnh nhân tiếp tục điều trị nội khoa hỗ trợ. Dự kiến khoảng 1 - 2 tuần, khi chức năng gan, thận phục hồi, bệnh nhân có thể xuất viện.
Bác sỹ chuyên khoa I Mạch Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực và Chống độc cho biết, từ khi Bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng triển khai kỹ thuật ECMO đến nay đã góp phần cứu sống nhiều bệnh nhân thập tử nhất sinh. Trước đây, chưa có kỹ thuật này, hầu như các trường hợp tương tự đều tiên lượng tử vong hoặc chuyển lên tuyến trên điều trị tiếp. Trường hợp điều trị bệnh nhân B.H.V lần này cũng là lần đầu tiên bệnh viện thực hiện kỹ thuật can thiệp bằng ECMO “kép”. Các trường hợp trước đây chỉ hỗ trợ tim hoặc hỗ trợ phổi nhân tạo, trường hợp này cùng lúc bệnh nhân được hỗ trợ cả tim, phổi và đã thành công.
Theo Bác sỹ Nguyễn Thị Lạc, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng: Thành công này là sự cố gắng lớn của tập thể y, bác sỹ bệnh viện; đồng thời khẳng định, việc đầu tư trang thiết bị của Bệnh viện đã đem lại hiệu quả. Trong thời gian tới, Bệnh viện định hướng phát triển thêm nhiều kỹ thuật cao, chuyên sâu khác để góp phần chăm sóc sức khỏe tốt hơn cho người dân, nâng cao chuyên môn cho đội ngũ y bác sỹ và giảm tải những ca bệnh khó lên tuyến trên…
