Trong báo cáo ghi rõ, mặc dù đã được theo dõi, điều trị, cấp cứu và có sự viện trợ của Bệnh viện Chuyên khoa Sản Nhi tỉnh Sóc Trăng, song bệnh nhi đã tử vong sau 10 giờ nhập viện. Chẩn đoán bệnh nhi tử vong do viêm phổi nặng và rối loạn tiêu hóa mất nước nặng.
Sau khi bệnh nhi tử vong, Công an huyện Mỹ Xuyên đã trưng cầu khám nghiệm tử thi để tìm hiểu nguyên nhân tử vong. Trung tâm y tế huyện Mỹ Xuyên đã cung cấp hồ sơ bệnh án, thuốc tim và chai dịch truyền cho cơ quan điều tra. Ngoài báo cáo vụ việc cho Sở Y tế, Trung tâm y tế huyện Mỹ Xuyên thành lập hội đồng chuyên môn để đánh giá tình trạng bệnh nhi từ lúc tiếp nhận, chăm sóc, cấp cứu, điều trị tới khi tử vong.
Thông tin dư luận cho rằng, bệnh nhi bị sốc nước biển khi truyền dịch nên tử vong. Bác sĩ Trần Văn Khải cho biết, sau khi có kết quả làm việc của hội đồng chuyên môn Trung tâm y tế huyện Mỹ Xuyên, hội đồng chuyên môn cấp tỉnh sẽ họp, đánh giá tình trạng bệnh nhi; phối hợp với kết quả khám nghiệm tử thi của cơ quan công an để tìm ra nguyên nhân bệnh nhi tử vong và trách nhiệm của tập thể, cá nhân (nếu có) để xử lý theo quy định.
Theo báo cáo của Trung tâm y tế huyện Mỹ Xuyên, vào lúc 3 giờ ngày 19/5/2018, khoa Hồi sức cấp cứu của Trung tâm tiếp nhận bệnh nhi L.N.H.N, sinh ngày 22/7/2015, địa chỉ ở ấp An Hòa 2, xã Thạnh Thới An, huyện Trần Đề, tỉnh Sóc Trăng. Lúc bệnh nhi nhập viện, người nhà khai bệnh nhi bị ho, nôn ói, nhiệt độ cao 39 độ C, cân nặng 10kg, mạch 100 lần/phút, nhịp thở 40 lần/phút. Sau khi khám, ca trực gồm 1 bác sĩ và 2 điều dưỡng chẩn đoán bệnh nhi bị viêm phổi và cho bệnh nhi uống kháng sinh, xét nghiệm máu.
Sau 4 giờ bệnh nhi nhập viện, Trung tâm y tế huyện có thay đổi ca trực và khám lại cho bệnh nhi. Kết quả khám, bệnh nhi tỉnh, thở nhanh nhịp thở 70 lần/phút, nhiệt độ 38 độ C, nhịp tim đều, phổi ran rít, bụng mềm; ca trực cho bệnh nhi thở ôxy.
Đến 10 giờ sáng ngày 19/5 (sau 7 giờ bệnh nhi nhập viện), bệnh nhi bứt rứt, tiếp tục thở nhanh, sốt, có dấu hiệu mất nước nặng, phổi có ran rít, ran nổ. Ca trực chẩn đoán lại, bệnh nhi bị rối loạn đường tiêu hóa mất nước nặng và viêm phổi nặng. Ca trực cho bệnh nhi thở ôxy và tiêm kháng sinh, hạ sốt, đồng thời truyền dịch.
Sau khi truyền dịch khoảng 5 phút, bệnh nhi có biểu hiện vật vã, tím tái, mắt trợn ngược sau đó ngưng tim ngưng thở. Ca trực tiến hành cấp cứu và nhờ sự hỗ trợ cấp cứu của Bệnh viện chuyên khoa Sản Nhi tỉnh Sóc Trăng nhưng không hiệu quả. Bệnh nhi tử vong hoàn toàn vào lúc 12 giờ ngày 19/5. Sau khi bệnh nhi tử vong, người nhà đã trình báo vụ việc lên Công an thị trấn Mỹ Xuyên, Công an huyện Mỹ Xuyên.
