Liên quan đến phản ánh một số cơ sở y tế chưa được thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT do vượt dự kiến chi, vượt dự toán các năm trước theo quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ và các quyết định giao dự toán hằng năm của Thủ tướng Chính phủ, đây là một trong những vướng mắc về cơ chế chính sách đã được Chính phủ giao Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan xây dựng Đề án giải quyết dứt điểm các khoản chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT tồn đọng từ năm 2025 trở về trước, trình Chính phủ trong quý III năm 2025. Trên tinh thần nghiêm túc, cầu thị, BHXH Việt Nam đang cùng các Bộ, ngành khẩn trương rà soát, báo cáo và đề xuất giải pháp xử lý, bảo đảm khả thi, hiệu quả, đúng quy định pháp luật.
BHXH Việt Nam khẳng định, trong mọi trường hợp, quyền lợi của người tham gia BHYT luôn được đảm bảo đúng quy định của pháp luật. Đồng thời, BHXH Việt Nam sẽ tiếp tục chủ động phối hợp chặt chẽ với các cơ quan liên quan nhằm tháo gỡ khó khăn, xử lý vướng mắc, bảo đảm hài hòa quyền lợi của người bệnh, duy trì hoạt động ổn định của các cơ sở y tế và giữ vững tính bền vững của Quỹ BHYT.
Trong quá trình thực hiện, BHXH Việt Nam luôn tuân thủ các quy định của pháp luật về quản lý, sử dụng Quỹ BHYT; đồng thời coi trọng nguyên tắc công khai, minh bạch, tạo sự thống nhất về chấp hành các quy định của pháp luật giữa cơ quan quản lý Quỹ và các cơ sở khám, chữa bệnh.
Những vướng mắc hiện nay chủ yếu phát sinh do bất cập về cơ chế, chính sách, một số quy định pháp luật chưa đồng bộ, chưa đầy đủ. Trước thực tế đó, với vai trò cơ quan tổ chức, thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHXH Việt Nam đã chủ động, kịp thời báo cáo Bộ Y tế, Bộ Tài chính và các cơ quan có thẩm quyền để được xem xét, tháo gỡ nhằm đảm bảo tốt nhất quyền lợi của người thụ hưởng chính sách.
