Ngày 20/9, Bệnh viện FV cho biết, bệnh nhân H.D.R được gia đình đưa vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng chấn thương nặng nhiều vùng ở hàm và răng khiến bệnh nhân không nói được, không nuốt được và miệng cũng không thể ngậm kín.
Qua chụp XQ cho thấy, bệnh nhân H.D.R bị lồi cầu xương ở hàm dưới, gãy xương hàm vùng cằm bên phải, gãy răng cửa hàm trên, khớp cắn bị sai lệch, lùi hàm, hạn chế vận động hàm và cứng khít hàm.
Bác sĩ Nguyễn Thanh Tùng, Trưởng khoa Nha và Phẫu thuật Hàm mặt bệnh viện FV cho biết, đa số tai nạn ngã đập mặt thường gãy xương vùng cằm hoặc kèm theo gãy một bên lồi cầu, thế nhưng bệnh nhân này vừa bị gãy xương vùng cằm vừa bị gãy cả hai bên lồi cầu của xương hàm dưới. Bên cạnh đó, mức độ đi lệch vào trong, trật khớp nghiêm trọng như trường hợp này khá hiếm gặp. Trước tình trạng nguy hiểm trên, bệnh nhân buộc phải phẫu thuật nếu không sẽ dễ dẫn đến các biến chứng gây khít hàm, cứng khớp và để lại những di chứng liên quan đến chức năng vận động hàm cũng như thẩm mỹ cho bệnh nhân.
“Tiên lượng ca mổ phức tạp vì vùng bị chấn thương có rất nhiều dây thần kinh, mạch máu, nếu phẫu thuật không khéo dễ dẫn đến biến chứng sau mổ, gây liệt mặt, méo miệng và xương gãy không được nắn chỉnh vào đúng vị trí vốn có của nó trước khi bị gãy. Nếu không may xương gãy di lệch, gây tổn thương mạch máu lớn sẽ chảy máu rất khó cầm”, bác sĩ Tùng thông tin.
Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Tùng, ca phẫu thuật phức tạp phối hợp giữa khoa Nha và Phẫu thuật Hàm mặt với khoa Ngoại thần Kinh kéo dài trong 6 tiếng đồng hồ. Dù ca mổ kéo dài nhiều giờ nhưng bệnh nhân không mất nhiều máu. Sau mổ, vùng phẫu thuật không cần đặt ống dẫn lưu, bệnh nhân hồi tỉnh, đáp ứng tốt và không gặp biến chứng gì, kể cả các dấu hiệu liệt mặt tạm thời sau mổ. Đến buổi tối cùng ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo và được gặp gia đình.
Theo các bác sĩ, thông thường thời gian bình phục của một ca chấn thương xương là từ 4 – 6 tháng. Tuy nhiên, do chấn thương của bệnh nhân khá phức tạp nên cần cố định hàm thêm để ổn định khớp cắn. Một điều may mắn trong ca bệnh này là bệnh nhân chỉ mới 16 tuổi, xương còn phát triển nên khả năng hồi phục nhanh hơn. Sau một tuần, bệnh nhân được tháo bớt khung cố định hàm, tập vận động hàm và vết thương lành tốt.
