Ngày 11/9, Bệnh viện Đa khoa An Sinh cho biết các bác sĩ vừa phẫu thuật thành công cho nữ bệnh nhân 56 tuổi, ngụ TP Hồ Chí Minh, có khối u buồng trứng kích thước trên 20 cm, chiếm gần trọn ổ bụng.
ThS. BS Phạm Thái Hiển, Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa An Sinh cho biết, bệnh nhân đến khám sau khi tự sờ thấy một khối bất thường ở vùng hạ vị. Qua thăm khám và chụp cộng hưởng từ (MRI), các bác sĩ phát hiện khối u buồng trứng dạng u bì, kích thước trên 20 cm, phát triển từ vùng chậu lên đến thượng vị, chiếm gần trọn ổ bụng.
Theo bệnh sử, khoảng 10 năm trước, người bệnh từng được phát hiện u buồng trứng. Thời điểm đó, khối u còn nhỏ và chưa gây triệu chứng rõ ràng nên người bệnh không tiếp tục tái khám, theo dõi định kỳ. Trong nhiều năm sau đó, khối u âm thầm tăng kích thước.
Đáng chú ý, người bệnh có nhiều bệnh nền gồm tăng huyết áp, đái tháo đường type 2 đang điều trị và tiền sử tai biến mạch máu não. Đây là những yếu tố làm gia tăng nguy cơ trong quá trình gây mê và phẫu thuật, do đó người bệnh được đánh giá sức khỏe và hội chẩn nhiều chuyên khoa trước, trong và sau phẫu thuật.
ThS. BS Phạm Thái Hiển cho biết, với khối u có kích thước trên 20 cm và chiếm gần trọn ổ bụng, mổ mở được lựa chọn nhằm bảo đảm khả năng bộc lộ và kiểm soát phẫu trường, đồng thời hạn chế nguy cơ làm vỡ khối u trong quá trình thao tác.
Bên cạnh đó, một yếu tố được ê-kíp chú trọng là kiểm soát thời gian phẫu thuật. Với người bệnh có tăng huyết áp, đái tháo đường và tiền sử tai biến mạch máu não, việc rút ngắn thời gian gây mê và phẫu thuật trong giới hạn an toàn giúp hạn chế thêm các nguy cơ trong giai đoạn chu phẫu.
Sau khi hội chẩn với các chuyên khoa Phụ sản, Gây mê hồi sức, Nội Tim mạch, Nội tiết và Nội thần kinh, ngày 10/9, bệnh nhân được phẫu thuật dưới gây mê nội khí quản. Ê-kíp lựa chọn phương pháp mổ mở với đường mổ dọc giữa nhằm tạo phẫu trường đủ rộng để kiểm soát và lấy trọn khối u kích thước lớn.
Sau khoảng 80 phút phẫu thuật, ê-kíp đã cắt hai phần phụ và lấy trọn khối u, với tổng trọng lượng gần 5 kg, gồm khoảng 2,5 kg mô u và 2,5 lít dịch bên trong. Khối u được lấy ra nguyên vẹn, không xảy ra tình trạng vỡ u trong quá trình phẫu thuật.
Sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh táo, các dấu hiệu sinh tồn ổn định và tiếp tục được theo dõi sát huyết áp, đường huyết. Kết quả giải phẫu bệnh đang được chờ để xác định chính xác bản chất khối u, làm cơ sở cho tiên lượng và kế hoạch theo dõi, điều trị tiếp theo.
Bác sĩ Phạm Thái Hiển cho biết, u buồng trứng không phải trường hợp nào cũng nguy hiểm. Tuy nhiên, một số khối u có thể phát triển âm thầm trong thời gian dài, không gây triệu chứng rõ ràng cho đến khi kích thước tăng lớn hoặc xuất hiện biến chứng như xoắn, vỡ u hay chèn ép các cơ quan lân cận.
Đặc biệt, ở phụ nữ lớn tuổi và đã mãn kinh, các bất thường tại buồng trứng cần được thăm khám, đánh giá và theo dõi đầy đủ. Nguy cơ ác tính của các khối u buồng trứng cũng có xu hướng tăng theo tuổi.
Bác sĩ Hiển khuyến cáo phụ nữ nên chủ động khám phụ khoa, kiểm tra sức khỏe định kỳ ngay cả khi không có triệu chứng. Khi đã được chẩn đoán có u buồng trứng, cần tuân thủ lịch tái khám do bác sĩ chỉ định, không tự ý bỏ theo dõi khi khối u chưa gây triệu chứng.
Đối với người có các bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc bệnh tim mạch, việc kiểm soát tốt bệnh nền cần được thực hiện song song với quá trình theo dõi và điều trị khối u.
Phát hiện sớm và theo dõi đúng lịch giúp người bệnh có thêm cơ hội được xử trí khi tổn thương còn ở giai đoạn thuận lợi, hạn chế nguy cơ phải đối mặt với những cuộc phẫu thuật phức tạp khi khối u đã phát triển quá lớn.
