Theo Sở Giao thông Vận tải tỉnh Hải Dương, hiện dọc hai bên tuyến đường 391 có khá nhiều nhà máy, xí nghiệp và trường học với lượng học sinh gần 1,5 vạn và trên 2,2 vạn công nhân. Vào giờ cao điểm, lượng người lưu thông trên tuyến này khoảng 3 vạn người. Mặc dù Hải Dương đã ra lệnh cấm xe từ ngày 10/10/2016 trong khoảng thời gian từ 5 giờ đến 22 giờ hàng ngày. Tuy nhiên, nguy cơ tiềm ẩn mất an toàn giao thông trên tuyến đường này vẫn cao.
Theo số liệu thống kê chỉ trong tháng 12/2016, trên tuyến đường này, lượng phương tiện là ô tô tải 4 trục trở lên lưu thông là: 45.725 xe (bằng 1.475 xe/ngày/đêm). Một số điểm trên đường tỉnh 391; đặc biệt là đường Lê Thanh Nghị (đoạn từ Ngã tư Hải Tân đến cầu Phú Tảo) đã bị hư hỏng, hằn lún vệt bánh xe sâu gây nguy hiểm cho người và phương tiện tham gia giao thông.
Một số phương tiện dừng đỗ trên Quốc lộ 37, đường Hoa Hồng, đường tỉnh 395, cụm công nghiệp Nguyên Giáp chờ hết giờ cấm đi tắt qua đường Hoa Hồng và đường tỉnh 395 để vào đường tỉnh 391 gây hư hỏng hạ tầng và mất an toàn giao thông. Trong năm 2016, trên tuyến đường này đã xảy ra 21 vụ tai nạn giao thông, làm chết 22 người và bị thương 3 người, so với cùng kỳ năm 2015 tăng 11 vụ (tăng 110%); tăng 9 người chết ( tăng 70%).
Đặc biệt, tình hình tai nạn giao thông trên Quốc lộ 38B có yếu tố do các phương tiện đi qua đường tỉnh 391 đi vào tăng rất cao (toàn tuyến xảy ra 13 vụ làm 13 người chết và 5 người bị thương, so với cùng kỳ 2015 tăng 10 vụ (tăng 330%); tăng 10 người chết (tăng 330%). Việc cấm xe trọng tải từ 4 trục trở lên là một trong những giải pháp quyết liệt của tỉnh Hải Dương nhằm giảm tai nạn giao thông trên địa bàn tỉnh vào năm 2017.
Như Thông tấn xã Việt Nam đã đưa tin, từ ngày 1/12/2015, mức thu phí Quốc lộ 5 và đường ô tô cao tốc Hà Nội tăng cao, từ đó, các lái xe tải trọng lớn đã tìm mọi mọi con đường để tránh các trạm thu phí. Hệ lụy đó dẫn tới tuyến đường tỉnh 391 chạy qua huyện Tứ Kỳ, Hải Dương đang ngày ngày phải oằn mình gánh hàng trăm chiếc xe tải trọng lớn ảnh hưởng tới đời sống của người dân và kết cấu nền, mặt đường này.
