Việc xây dựng và triển khai bệnh án điện tử là một trong những nhiệm vụ trọng tâm của ngành Y tế Hà Nội nhằm thực hiện chủ trương đẩy mạnh chuyển đổi số quốc gia, đặc biệt là Đề án phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số giai đoạn 2022 - 2025, tầm nhìn đến 2030 của Chính phủ.
Theo Tiến sĩ Nguyễn Đình Hưng, Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội, hiện nay, các bệnh viện công lập ở Hà Nội đang có nhiều thay đổi và đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, hướng đến xây dựng bệnh viện không giấy tờ. Thông tin từ một số bệnh viện triển khai bệnh án điện tử cho thấy, chi phí tiết kiệm được từ việc không phải mua phim in kết quả chẩn đoán hình ảnh có thể lên đến cả trăm tỷ đồng/năm. So với bệnh án giấy, bệnh án điện tử giúp cắt giảm chi phí nhờ tiết kiệm số lượng lớn văn phòng phẩm... Đặc biệt, bệnh án điện tử giúp minh bạch toàn diện việc chấp hành các quy định về chuyên môn (chẩn đoán, kê đơn, chỉ định xét nghiệm...) trong suốt quá trình tiếp nhận, điều trị.
“Để đáp ứng yêu cầu trong giai đoạn chuyển đổi số, mỗi cán bộ y tế cần đổi mới quan điểm, tư duy làm việc, chuyển từ mô hình truyền thống sang mô hình số. Đặc biệt, để có hệ thống y tế thông minh, Hà Nội cần đồng bộ các tiêu chí: Khám, chữa bệnh thông minh, phòng bệnh thông minh, quản trị y tế thông minh”, Tiến sĩ Nguyễn Đình Hưng chia sẻ.
Mặc dù việc triển khai bệnh án điện tử tại các bệnh viện công lập của Hà Nội đã hoàn thành, song đối với các bệnh viện ngoài công lập trên địa bàn vẫn còn chậm, tỷ lệ hoàn thành còn thấp. Đến nay, mới có 27/48 (đạt 56,2%) bệnh viện ngoài công lập triển khai bệnh án điện tử. Các nguyên nhân dẫn đến tỷ lệ triển khai còn thấp ở các bệnh viện ngoài công lập là vấn đề hạ tầng công nghệ, kinh phí đầu tư, đào tạo nhân lực công nghệ thông tin...
Để tháo gỡ khó khăn, Sở Y tế Hà Nội chủ động phối hợp với Bộ Y tế triển khai một số giải pháp như: Tổ chức các hội nghị tập huấn, hướng dẫn chuyên sâu về an toàn thông tin, an ninh mạng, bảo mật dữ liệu cá nhân... Công tác tuyên truyền cũng được đẩy mạnh nhằm thay đổi nhận thức, tạo đồng thuận từ đội ngũ cán bộ y tế đến người dân.
Hoàn thành triển khai bệnh án điện tử tại 100% bệnh viện công lập là cột mốc quan trọng nhưng đây mới chỉ là bước khởi đầu trong hành trình số hóa y tế. Thời gian tới, ngành Y tế Hà Nội đặt mục tiêu tiếp tục mở rộng ứng dụng công nghệ số, tiến tới quản lý sức khỏe toàn dân trên nền tảng số. Đối với các đơn vị đã triển khai bệnh án điện tử, Sở Y tế Hà Nội yêu cầu tiếp tục hoàn thiện biểu mẫu theo đúng quy định tại Thông tư số 25 và 26/2025/TT-BYT của Bộ Y tế.
Các cơ sở y tế cần đẩy mạnh hoàn thiện hạ tầng lưu trữ; xây dựng, ban hành quy chế, quy trình lưu trữ hồ sơ, tài liệu chuyên ngành y tế theo hướng dẫn tại Thông tư số 33/2025/TT-BYT của Bộ Y tế. Các đơn vị khẩn trương hoàn tất hồ sơ đề nghị phê duyệt cấp độ an toàn thông tin theo Thông tư số 12/2022/TT-BTTTT của Bộ Thông tin và Truyền thông (nay là Bộ Khoa học và Công nghệ); đồng thời, các bệnh viện phải tích cực tham gia kết nối với hệ thống điều phối dữ liệu y tế trên địa bàn thành phố Hà Nội nhằm bảo đảm khai thác hiệu quả, đồng bộ dữ liệu y tế trong toàn hệ thống…
