Điều kiện được miễn đồng chi trả chi phí BHYT

Bạn đọc hỏi: Tôi đã đóng bảo hiểm y tế (BHYT) 5 năm liên tiếp và đang điều trị suy thận tại BV Bạch Mai, không có giấy chuyển viện. Vậy tôi có được hưởng chế độ đối với người tham gia BHYT 5 năm liên tiếp?
Chú thích ảnh
Điều trị cho bệnh nhân suy thận. Ảnh: Đan Phương.

Về vấn đề này, theo quy định tại Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật BHYT thì người tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh khi có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến.

Như vậy, số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm của bạn phải lớn hơn 6 tháng lương cơ sở và đi khám chữa bệnh đúng tuyến thì mới được hưởng quyền lợi miễn đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Do bạn tự đi khám chữa bệnh tại BV Bạch Mai (không trong tình trạng cấp cứu và không có giấy chuyển tuyến của cơ sở khám chữa bệnh tuyến dưới) là đi khám chữa bệnh không đúng tuyến nên không được hưởng chế độ miễn đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT.

XM/Báo Tin tức

Dành cho bạn

Thành phố Hồ Chí Minh còn mưa nhiều ngày, dải hội tụ nhiệt đới có xu hướng mạnh lên

Thành phố Hồ Chí Minh còn mưa nhiều ngày, dải hội tụ nhiệt đới có xu hướng mạnh lên

Trong khi nhiều khu vực TP Hồ Chí Minh vẫn chưa khắc phục hết ảnh hưởng của đợt mưa gây ngập những ngày qua, tình trạng mưa vừa, mưa to đến rất to nhiều khả năng sẽ xảy ra chiều tối 3/10 và có thể kéo dài nhiều ngày. Diễn biến này được dự báo trong bối cảnh các hình thế thời tiết đang đồng thời tác động, trong đó dải hội tụ nhiệt đới có khả năng hình thành và hoạt động mạnh dần từ khoảng ngày 5 - 6/10.

Xác định nguyên nhân cá chết trôi dạt vào bờ biển Quảng Trị

Xác định nguyên nhân cá chết trôi dạt vào bờ biển Quảng Trị

Ngày 3/10, Sở Nông nghiệp và Môi trường Quảng Trị cho biết, đơn vị phối hợp với các đơn vị có liên quan và địa phương thành lập đoàn kiểm tra lấy mẫu tại khu vực ven bờ biển xã Đông Trạch và Bắc Trạch. Đây là những địa phương ghi nhận hiện tượng cá chết trôi dạt vào bờ.