Cứu sống bệnh nhân bị sốc do viêm tụy cấp hoại tử

Bệnh nhân Lương Thị Liên vào Khoa Cấp cứu - Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái hồi 8 giờ ngày 11/10/2014 trong tình trạng vật vã, hốt hoảng, sốt cao 40 độ C, mạch nhanh, huyết áp tụt xuống 40/20 mm Hg, đường máu rất cao, thở nhanh 35 lần/phút, da tím tái, bụng chướng căng...

Kết quả siêu âm và chụp cắt lớp vi tính có hình ảnh viêm tụy cấp thể hoại tử; tràn dịch màng phổi, màng bụng. Xét nghiệm máu có tình trạng men tụy tăng rất cao, có biểu hiện suy thận cấp, rối loạn chức năng đông máu...

Ngay lập tức, bệnh nhân đã được các bác sỹ hội chẩn cấp cứu toàn viện và được chẩn đoán là sốc do viêm tụy cấp hoại tử. Đây là thể rất nặng trong viêm tụy cấp, không thể chuyển bệnh nhân lên tuyến Trung ương vì rất dễ tử vong trên đường vận chuyển. Trước tình trạng đó, bệnh nhân đã được các bác sỹ nhanh chóng xử lý cấp cứu khẩn cấp bằng đặt nội khí quản cấp cứu, thông khí nhân tạo, đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm, dùng vận mạch liều cao để duy trì huyết áp, truyền Isulin liên tục để kiểm soát đường máu, dẫn lưu dịch ổ bụng, màng phổi.

Đặc biệt, bệnh nhân đã được chỉ định siêu lọc máu liên tục theo phương pháp CCVH (phương pháp lọc máu liên tục qua đường tĩnh mạch).

Sau 3 ngày được cấp cứu, điều trị, huyết áp của bệnh nhân đã ổn định, chức năng thận và đông máu đã bắt đầu kiểm soát được. Đến ngày thứ 5, bệnh nhân đã cai được máy thở, huyết áp ổn định và rút được nội khí quản, cắt được vận mạch.

Hiện tại, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, huyết động ổn định, hết sốt, bệnh nhân đã ăn được cháo và bắt đầu đi lại được. Theo các bác sỹ điều trị, thời điểm nguy kịch của bệnh nhân đã qua khỏi. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tiếp tục được theo dõi để điều trị tích cực tại bệnh viện cho đến khi bình phục hoàn toàn mới có thể xuất viện được.


Đức Tưởng (TTXVN)