Cấp cứu ca vỡ lách, chảy máu ổ bụng bằng kỹ thuật nút động mạch

Bệnh nhân bị vỡ lách độ 3 do say rượu, té xe, đập mạnh vùng hông lưng xuống đường được xử lý bằng kỹ thuật "nút động mạch lách" giúp bệnh nhân giữ lại được lá lách và không để lại vết mổ trên thành bụng.

Ngày 27/7, bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn cho biết bệnh viện vừa cấp cứu một bệnh nhân bị chấn thương vỡ lách, chảy máu ổ bụng bằng kỹ thuật "nút động mạch lách". Theo đó, anh N. V. C. (sinh năm 1990, TP Hồ Chí Minh) được đưa vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng đau bụng dữ dội, chấn thương đầu mặt sau say rượu, té xe, đập mạnh vùng hông lưng xuống đường.

Qua thăm khám, thử máu, siêu âm, chụp MSCT bụng, các bác sĩ chẩn đoán anh C. bị vỡ lách độ 3 gây chảy máu nhiều trong ổ bụng. Ê kíp bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn và quyết định điều trị với phương pháp “nút động mạch lách”. Đây là phương pháp điều trị nội mạch dưới máy chụp mạch kỹ thuật số xóa nền. Qua đó, bác sĩ dùng một ống thông nhỏ đường kính 1mm-2mm, luồn từ vùng bẹn phải vào động mạch đùi, đưa lên động mạch chủ vào động mạch lách. Từ động mạch lách, bác sĩ bơm thuốc cản quang chụp toàn bộ hệ động mạch của lách, tìm đến động mạch bị vỡ gây chảy máu ổ bụng.

Cấp cứu ca vỡ lách, chảy máu ổ bụng bằng kỹ thuật nút động mạch ảnh 1

Nhờ phương pháp nội mạch nên bệnh nhân vẫn giữ được lá lách.

Sau khi xác định được mạch máu bị tổn thương, thuốc tắc mạch sẽ được bơm vào động mạch bị vỡ để cầm máu và giúp lành vết thương. Thủ thuật nút động mạch lách đã được thực hiện thành công trong vòng 30 phút. ThS. BS Nguyễn Ngọc Thao, Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, cho biết hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, qua cơn nguy kịch. Dự kiến trong vài ngày tới bệnh nhân sẽ xuất viện.

Theo bác sĩ Chuyên khoa 2 Nguyễn Phước Thuyết, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, Trưởng ê kíp thực hiện thủ thuật, trước đây những bệnh nhân chấn thương lách độ 3, chảy máu ổ bụng thường phải phẫu thuật khâu cầm máu hoặc cắt lách để cầm máu, bệnh nhân phải chịu cuộc gây mê, chịu cuộc mổ lớn, thời gian phục hồi kéo dài. Hiện nay, với phương pháp điều trị nội mạch này, bệnh nhân chỉ được gây tê tại chỗ, thời gian thủ thuật ngắn, rất ít đau, thời gian phục hồi nhanh và không để lại vết mổ trên thành bụng. Ưu điểm lớn của phương pháp này là giữ lại được lá lách cho người bệnh.

Theo các bác sĩ, lách là cơ quan nằm ở vùng bụng trên, sau trái, được bao bọc bởi các xương sườn. Đặc điểm của lách là giòn, rất dễ bị vỡ do chấn thương. Khi bị chấn thương bụng, lách có thể vỡ do lực tác động trực tiếp hoặc do gãy xương sườn đâm vào, giống như gan, vỡ lách thường gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, nếu không được điều trị khẩn cấp, vỡ lách có thể gây sốc mất máu và đe dọa tính mạng.

ThS.BS Nguyễn Ngọc Thao khuyến cáo: Khi có các dấu hiệu như đau ở phần trên bên trái của bụng, đau khi chạm vào phần trên bên trái của bụng, hoa mắt, lẫn lộn, buồn nôn, nhịp tim nhanh, mạch yếu, chướng bụng... người dân nên đến bệnh viện, cơ sở y tế gần nhất để kiểm tra tình trạng chấn thương bụng, lách. Khi say xỉn rượu bia, chất cồn không nên điều khiển phương tiện giao thông tránh những va đập, rất dễ vỡ tạng như lách, gan.

Đan Phương/Báo Tin Tức

Dành cho bạn

Chủ động phòng cúm mùa, hạn chế nguy cơ lây nhiễm trong cộng đồng

Chủ động phòng cúm mùa, hạn chế nguy cơ lây nhiễm trong cộng đồng

Cúm mùa là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus cúm gây ra, lưu hành quanh năm tại Việt Nam. Số trường hợp mắc bệnh có thể gia tăng vào một số thời điểm trong năm, tùy theo khu vực và điều kiện thời tiết, đặc biệt cần lưu ý trong thời điểm giao mùa và những tháng có thời tiết lạnh trong mùa thu - đông.

Bệnh viện Bạch Mai đạt chứng nhận cao nhất của Tổ chức Đột quỵ Thế giới

Bệnh viện Bạch Mai đạt chứng nhận cao nhất của Tổ chức Đột quỵ Thế giới

Thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai chiều 23/10 cho biết, vượt qua quy trình thẩm định độc lập với 68 tiêu chí chuyên môn và hệ thống đánh giá chỉ số chất lượng nghiêm ngặt, Bệnh viện Bạch Mai trở thành cơ sở y tế đầu tiên tại Việt Nam đạt chứng nhận “Trung tâm Đột quỵ Chuyên sâu” (Advanced Stroke Center) của Tổ chức Đột quỵ Thế giới (WSO).

Hiểu đúng về hiến, ghép tạng ở trẻ em

Hiểu đúng về hiến, ghép tạng ở trẻ em

Quốc hội đang thảo luận về Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác (sửa đổi).  Theo GS.TS Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác đang được dư luận quan tâm.