Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân N.V.T (70 tuổi), nhập viện TTYT Phú Quốc lúc 9 giờ 15 phút ngày 2/10 trong tình trạng lơ mơ, liệt nửa người trái, điểm đánh giá đột quỵ NIHSS 18 (mức độ nặng).
Ê kíp bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy đang công tác tại Phú Quốc đã phối hợp với y tế cơ sở, khởi động quy trình đột quỵ cấp. Nhận thấy bệnh nhân còn trong “giờ vàng” và kết quả chụp CT sọ não không có xuất huyết, các bác sĩ chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết tĩnh mạch.
Sau khi tiêm, bệnh nhân tỉnh táo hơn, sức cơ cải thiện, chỉ số NIHSS giảm còn 14 điểm. Việc xử trí kịp thời giúp tình trạng bệnh nhân không diễn tiến nặng, tạo điều kiện chuyển viện an toàn lên Bệnh viện Chợ Rẫy để điều trị chuyên sâu.
Trường hợp thứ hai là bệnh nhân L.V.Q (49 tuổi), nhập cấp cứu chiều 3/10 trong tình trạng yếu nửa người trái, méo miệng, nói đớ. Bệnh nhân được chẩn đoán đột quỵ thiếu máu não cấp giờ thứ hai, điểm NIHSS 5. Ê kíp phối hợp tiếp tục áp dụng phác đồ tiêu sợi huyết. Sau 18 giờ điều trị, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn, chỉ số NIHSS trở về 0, không còn yếu liệt và được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Trầm Minh Toàn, Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, sự khác biệt trong hiệu quả điều trị giữa hai ca bệnh là do tình trạng mạch máu khác nhau. Bệnh nhân T. có thể bị tắc mạch máu lớn nên thuốc tiêu sợi huyết chỉ có tác dụng một phần. Trường hợp này cần can thiệp lấy huyết khối bằng hệ thống DSA - một kỹ thuật mà TTYT Phú Quốc chưa có. Ngược lại, bệnh nhân Q. đáp ứng thuốc rất tốt và hồi phục ngoạn mục.
Theo bác sĩ Trầm Minh Toàn, chương trình hỗ trợ chuyên môn cho TTYT Phú Quốc được Bệnh viện Chợ Rẫy triển khai từ cuối tháng 9/2025, với sự tham gia của bác sĩ và điều dưỡng các khoa Cấp cứu, Hồi sức cấp cứu. Qua hai trường hợp đầu tiên, các đơn vị đã đánh giá, rút kinh nghiệm trong quy trình chẩn đoán và điều trị đột quỵ cấp tại cơ sở.
Theo ghi nhận của ê kíp y, bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy đang công tác tại Phú Quốc, đột quỵ là bệnh lý thường gặp tại TTYT Phú Quốc. Tuy nhiên, do đặc thù địa lý cách trở, việc vận chuyển bệnh nhân từ Phú Quốc đến các cơ sở y tế chuyên sâu có khả năng can thiệp mạch máu thường mất nhiều thời gian, khiến “thời gian vàng” trong điều trị bị bỏ lỡ, làm giảm hiệu quả và tăng nguy cơ để lại di chứng hoặc tử vong.
Từ thực tế trên, lãnh đạo Khoa Cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy đã đề xuất TTYT Phú Quốc xây dựng Trung tâm Đột quỵ và Can thiệp mạch máu, bao gồm cả can thiệp mạch máu não và mạch vành. Việc hình thành trung tâm này sẽ giúp tối ưu hóa công tác chẩn đoán, điều trị đột quỵ cấp và bệnh lý tim mạch, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân và du khách tại Phú Quốc.
