Đó là bệnh nhân Lê Thảo U. (26 tuổi ngụ quận 11, TP Hồ Chí Minh) nhập viện trong tình trạng khàn tiếng, giọng nói bị đứt hơi với khối u vùng cổ bên phải. Chị Lê Thảo U. phát hiện khối u này đã 4 năm, đi khám nhiều nơi nhưng không được chẩn đoán chính xác bệnh và chỉ cho kết quả là hạch cổ.
Sau khi nhập viện, bệnh nhân được chỉ định chụp MRI và cho ra kết quả chị Thảo U. bị u bao dây thần kinh C2 – C3 bên phải, xâm lấn thành họng bên phải, khối u có đường kính 6cm. Các bác sĩ, đánh giá đây là ca bệnh nguy hiểm, nếu để kéo dài thì khối u phát triển sẽ gây khó thở, tổn thương thần kinh thanh quản và người bệnh sẽ bị mất giọng nói.
Theo đó, các bác sĩ đã quyết định thực hiện phẫu thuật cho người bệnh với sự tham gia của bác sĩ chuyên khoa Tai mũi họng và bác sĩ phẫu thuật thần kinh. Sau ca mổ, bệnh nhân đã được bóc hết khối u, giọng nói trở lại bình thường và xuất viện sau đó 4 ngày.
Sau 4 năm điều trị nhiều nơi, khối u bao dây thần kinh hiếm gặp trên cổ chị Thảo U. đã được bóc tách thành công. |
Theo ThS. BS Nguyễn Thế Trúc, chuyên khoa Ngoại thần kinh bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, bình thường bệnh u bao dây thần kinh sẽ xâm lấn tủy, tuy nhiên đây là trường hợp đặc biệt khi u xâm lấn ra ngoài. Đối với trường hợp này, các bác sĩ đã bảo tồn được dây thần kinh, nơi xuất phát của khối u vì u chỉ chèn ép mà không xâm lấn dây thần kinh. Do đó, sau mổ người bệnh không bị bất kỳ di chứng nào.
Theo các bác sĩ, vị trí xuất hiện khối u có thể ở lưỡi, họng, khoang bên họng, tiền đình thanh quản, hạch giao cảm cổ, nhánh thần kinh V1, V2. Khối u có vỏ bao rõ ràng, hình cầu hoặc hình bầu dục, mật độ thay đổi dạng nang mềm hoặc cứng chắc. Điều trị khối u bao dây thần kinh chủ yếu là phẫu thuật, tuy nhiên vị trí khối u lại thường ở sâu, sát nền sọ, sát với các mạch máu lớn và thần kinh khác nên việc chọn đường vào khối u phải rất cẩn thận.
Bác sĩ Trúc khuyến cáo, với những bệnh nhân phát hiện u hoặc hạch ở cổ, tuy không gây đau và khó chịu thì cũng không nên chủ quan, cần đi thăm khám chuyên sâu, chụp CT hoặc MRI để đánh giá, chẩn đoán bệnh và điều trị sớm, tránh để lại những di chứng lâu dài.