Khoảng một năm gần đây, ông T.V.N (54 tuổi, ở Đà Nẵng) liên tục bị sốt cao 39 - 40 độ C, kèm đau đầu, ớn lạnh, ăn uống kém nhưng không ho; sử dụng thuốc hạ sốt không hiệu quả. Gia đình đã đưa ông đi khám tại nhiều bệnh viện trên cả nước nhưng không tìm ra nguyên nhân. Gần như tuyệt vọng, khi sức khỏe giảm sút, sụt gần 20kg, ông T.V.N quyết định chuyển ra Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tìm cơ hội điều trị.

Tại Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng gầy yếu, suy kiệt (chỉ còn 48 kg), mệt mỏi, sốt 39 độ C, nhiễm trùng huyết chưa rõ nguyên nhân.

BS. Lê Văn Thiệu, Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cho biết: “Kết quả xét nghiệm của bệnh nhân T.V.N đã phát hiện virus Epstein-Barr (EBV) dương tính trong máu và dịch phổi. Xét nghiệm dịch phế quản nội soi tìm thấy trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) đa kháng và vi nấm Aspergillus (Galactomannan dương tính). Hình ảnh cắt lớp vi tính lồng ngực của bệnh nhân cho thấy, bệnh nhân bị giãn phế nang vùng giữa hai phổi và hạch trung thất (to khoảng 22 mm), điều này cho thấy căn nguyên bệnh đang gây tổn thương ở phổi”.

Theo BS. Lê Văn Thiệu, sau khi xác định cùng lúc 3 tác nhân gây bệnh trên người bệnh này, các bác sĩ đã phối hợp kháng sinh và thuốc kháng nấm theo kháng sinh đồ, bao phủ toàn bộ các căn nguyên.

Với phác đồ điều trị tích cực, chỉ sau ba ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ; bệnh nhân hết sốt, ăn uống tốt hơn.

Đến nay, sau hai tuần điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, ông T.V.N. đã hồi phục sức khỏe, cân nặng tăng cân lên 54 kg, tinh thần ổn định.

Chia sẻ về ca bệnh đặc biệt này, BS. Lê Văn Thiệu cho biết: “Việc tìm nguyên nhân gây sốt liên tục và kéo dài ở ca bệnh này gặp nhiều khó khăn khi hầu hết các xét nghiệm đã được tiến hành ở nhiều bệnh viện. Ban đầu, ngoài sốt cao kéo dài, các triệu chứng khác ở bênh nhân không đặc hiệu; CRP và men gan tăng nhẹ; rối loạn điện giải; các xét nghiệm cơ bản như công thức máu của bệnh nhân có giảm hồng cầu và tiểu cầu. Tuy nhiên sự giảm các chỉ số này không có nhiều ý nghĩa trên bệnh nhân có bệnh lý nền về huyết học”.

Theo đó, bệnh nhân cùng lúc phải đối mặt với 3 “kẻ tấn công” cực nguy hiểm; mỗi tác nhân đều đủ sức gây bệnh nặng, nhưng khi kết hợp, chúng khiến tình trạng trở nên dai dẳng và đe dọa tính mạng người bệnh.

Cụ thể, với trực khuẩn mủ xanh Pseudomonas aeruginosa là loại vi trùng sống dai dẳng trong đất, nước và cả môi trường bệnh viện. Nó có thể tấn công phổi, máu, màng não hay đường tiết niệu. Đặc biệt, vi khuẩn này rất khó tiêu diệt vì kháng lại nhiều loại kháng sinh, dễ gây biến chứng nặng và tăng nguy cơ tử vong.

Tác nhân nấm Aspergillus thường không gây hại với người khỏe mạnh, nhưng lại cực kỳ nguy hiểm với người sức đề kháng kém, như người bệnh sau phẫu thuật, hóa trị hoặc mắc các bệnh mạn tính. Loại nấm này có thể gây viêm phổi hoại tử, làm tắc nghẽn đường thở và lan sang các cơ quan khác, tiến triển nhanh và dễ gây tử vong nếu không điều trị kịp.

Còn “virus Epstein-Barr” (EBV) là loại virus rất phổ biến, có thể gây sốt kéo dài, sưng hạch và mệt mỏi. Loại này cũng liên quan đến một số bệnh tự miễn và ung thư nguy hiểm như ung thư vòm họng hay u lympho.

“Ca bệnh trên cũng là lời nhắc nhở người dân đừng bỏ cuộc khi bệnh chưa tìm ra nguyên nhân. Với những cơn sốt kéo dài, tác nhân gây bệnh có thể đến từ nhiều loại virus, vi khuẩn, nấm… và chỉ khi xác định đúng, đủ căn nguyên, việc điều trị mới hiệu quả”, BS. Lê Văn Thiệu cảnh báo.