Trung tá, ThS.BSCKI Diệp Hồng Kháng, Phó Chủ nhiệm Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc Bệnh viện Quân y 175 cho biết, đây là một trong những trường hợp hiếm hoi ngưng tim ngoài viện kéo dài nhưng vẫn được cứu sống thành công.

Đáng chú ý, trường hợp bệnh nhân W.C.N được cứu sống gắn liền với hiệu quả của mô hình cấp cứu trước viện đang được bệnh viện thí điểm tại phường Hạnh Thông. Nhờ mạng lưới cấp cứu tại chỗ đã được huấn luyện kỹ năng hồi sức tim phổi, cùng với sự phối hợp nhịp nhàng giữa hệ thống 115 và Bệnh viện Quân y 175, "thời gian vàng" để cứu sống bệnh nhân đã được duy trì hiệu quả.

Cụ thể, ngay sau khi tiếp nhận thông tin từ hệ thống cấp cứu 115, chỉ sau 7 phút, êkíp cấp cứu của bệnh viện đã có mặt tại hiện trường. Trong thời gian chờ xe cứu thương, tổng đài 115 đã hướng dẫn người dân thực hiện ép tim ngoài lồng ngực, giúp duy trì tuần hoàn tối thiểu cho bệnh nhân.

Khi đến hiện trường, các bác sĩ tiến hành ép tim, tiêm thuốc cấp cứu và xử trí tại chỗ trong 8 phút trước khi vận chuyển về viện. Trong suốt quá trình vận chuyển, bệnh nhân tiếp tục được hồi sinh tim phổi để giữ máu lưu thông đến não và các cơ quan quan trọng.

Trước tình huống nguy kịch, Bệnh viện Quân y 175 đã kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện, huy động đồng thời các khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực, Can thiệp Tim mạch và Gây mê Hồi sức. Bệnh nhân được hồi sức tim phổi nâng cao với sốc điện, khử rung, đặt nội khí quản và thở máy trong 50 phút liên tục.

Sau khi tim đập trở lại, bệnh nhân được chụp mạch vành, kết quả cho thấy, ông W.C.N bị tắc hoàn toàn động mạch vành trái và tổn thương nghiêm trọng hai nhánh còn lại. Bệnh nhân được can thiệp đặt stent khẩn cấp, sau đó tiếp tục được hồi sức đa cơ quan, kiểm soát thân nhiệt, lọc máu và phục hồi chức năng.

Sau 95 phút liên tục được hồi sức tim phổi, ông W.C.N đã được cứu sống một cách ngoạn mục. Hiện tại, sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định và có thể sinh hoạt bình thường trở lại.

Bác sĩ Diệp Hồng Kháng nhấn mạnh, những trường hợp được hồi sức tim phổi sớm ngay tại hiện trường thường hồi phục nhanh hơn, ngay cả khi thời gian ngưng tim kéo dài. Ngược lại, trường hợp không được cấp cứu tại chỗ phải hồi sức lâu hơn và nguy cơ di chứng cao hơn.

Theo kinh nghiệm thực tiễn, để tối đa hóa cơ hội sống sót cần hội đủ “ba yếu tố vàng”: Hồi sức tim phổi sớm tại hiện trường nhằm duy trì tưới máu não và cơ quan trong “thời gian vàng”; hệ thống phản ứng nhanh trong bệnh viện để xử trí nguyên nhân và hồi sức tối ưu; điều trị toàn diện sau hồi phục với kiểm soát thân nhiệt, lọc máu, bảo vệ não và phục hồi chức năng sớm.

Đại tá, BSCKII Vũ Đình Ân, Chủ nhiệm Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc nhấn mạnh: Sơ cứu kịp thời tại hiện trường là “điều kiện cần”, còn điều trị chuyên sâu trong bệnh viện là “điều kiện đủ”. Khi hai yếu tố này gắn kết thành một chuỗi cấp cứu hoàn chỉnh, cơ hội sống sót và hồi phục toàn diện cho người bệnh sẽ được nâng cao rõ rệt.

Xuất phát từ thực tiễn đó, Bệnh viện Quân y 175 đã chủ trì đề tài cấp quốc gia “Nghiên cứu xây dựng và đánh giá hiệu quả mô hình cấp cứu trước bệnh viện” triển khai trong 48 tháng (10/2021 – 9/2025), khảo sát tại 6 tỉnh, thành phố với hơn 10.800 người dân và 1.200 nhân viên y tế. Kết quả bước đầu đã xây dựng được 3 mô hình cấp cứu phù hợp với đặc thù từng địa bàn: thành phố, thị xã - thị trấn và nông thôn.

Hiện mô hình đang được thử nghiệm tại TP Hồ Chí Minh và tỉnh Tiền Giang. Song song, Bệnh viện Quân y 175 tổ chức nhiều khóa huấn luyện ITLS (International Trauma Life Support) và HHA (Huấn luyện hồi sức nâng cao) cho y tế cơ sở, lực lượng tại chỗ và cộng đồng. Nội dung tập trung vào nhận biết sớm ngưng tim, thực hành hồi sức tim phổi theo chuẩn quốc tế, sử dụng máy khử rung tim tự động (AED) và các kỹ năng sơ cứu khẩn cấp.