Sau khi tiêm xơ búi trĩ tại cơ sở y tế địa phương, anh R.T.N (23 tuổi, quốc tịch Campuchia) xuất hiện đau lan từ vùng hông xuống bìu trái, kèm mệt mỏi và chán ăn. Được gia đình đưa sang Việt Nam thăm khám và phẫu thuật kịp thời, anh N. đã thoát khỏi nguy hiểm do mắc hoại tử Fournier, căn bệnh nhiễm trùng hiếm gặp, tiến triển nhanh và đe dọa tính mạng.
Ngày 14/11, bác sĩ Nguyễn Minh Đức, khoa Ngoại Tiết Niệu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh cho biết, bệnh nhân R.T.N được người nhà đưa đến bệnh viện ngày 11/10 trong tình trạng đau dữ dội vùng hạ vị, sưng đau tinh hoàn và sốt cao liên tục.
Trong phẫu thuật, bác sĩ phát hiện nhiều ổ mủ ăn lan dọc khoang cạnh trực tràng, vùng chậu và gốc bìu. Ảnh: BV
Qua siêu âm và chụp CT, các bác sĩ phát hiện ổ áp xe vùng hố ngồi trực tràng bên trái lan ra vùng mông và bìu trái. Dựa trên các dấu hiệu lâm sàng và kết quả cận lâm sàng, người bệnh được chẩn đoán mắc hoại tử Fournier, một dạng nhiễm trùng hoại tử cấp tính vùng tầng sinh môn, hiếm gặp nhưng có tốc độ lan rất nhanh và có thể gây tử vong nếu chậm trễ điều trị.
Nhận thấy tình trạng bệnh tiến triển nặng, êkíp bác sĩ Ngoại tổng quát, Ngoại tiết niệu và Gây mê hồi sức đã hội chẩn khẩn cấp, nhanh chóng tiến hành phẫu thuật rạch áp xe tháo mủ, đặt dẫn lưu kiểu Hanley để kiểm soát ổ nhiễm trùng.
“Đây là ca Fournier tiến triển nặng, nếu không được xử trí kịp thời, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ sốc nhiễm trùng và suy đa tạng”, bác sĩ Nguyễn Minh Đức cho biết thêm.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân trước khi xuất viện. Ảnh: BV
Sau ca phẫu thuật đầu tiên, bệnh nhân được chăm sóc vết thương tích cực và dùng kháng sinh theo đúng kháng sinh đồ. Khi vết mổ xuất hiện mô hạt và hồi phục tốt, bác sĩ tiến hành ca mổ thứ hai để cắt lọc và khâu da bìu.
Gần một tháng điều trị, sức khỏe bệnh nhân ổn định, vết thương liền tốt, ăn uống và đi lại bình thường. Hiện bệnh nhân đã được xuất viện.
Theo bác sĩ Nguyễn Minh Đức, hoại tử Fournier thường bắt đầu từ những tổn thương nhỏ vùng tầng sinh môn hoặc cơ quan sinh dục, sau đó lan nhanh qua các lớp cân cơ dưới da. Bệnh có thể khởi phát với triệu chứng sưng, nóng, đỏ, sốt, đau hoặc mệt mỏi, nhưng diễn tiến nhanh và có nguy cơ gây nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn và suy đa tạng nếu không phát hiện sớm.
“Tại Việt Nam, bệnh hoại tử Fournier còn ít được biết đến. Tuy nhiên, Bệnh viện đã nhiều lần điều trị thành công các ca bệnh này, góp phần nâng cao năng lực điều trị chuyên sâu và hỗ trợ người bệnh trong và ngoài tỉnh, đặc biệt là bệnh nhân từ Campuchia”, bác sĩ Đức chia sẻ thêm.
Bác sĩ khuyến cáo người có bệnh nền như tiểu đường, tăng huyết áp, suy thận mạn hay suy giảm miễn dịch cần chú ý các dấu hiệu bất thường vùng tầng sinh môn, đặc biệt là ngứa, nóng rát, tiểu khó hoặc đại tiện khó nên đến bệnh viện để được thăm khám kịp thời.