Ngành Y tế Khánh Hòa đảm bảo vận hành hiệu quả mạng lưới cơ sở trên địa bàn tỉnh.
Thiếu bác sĩ, thiếu chế độ
Theo Sở Y tế Khánh Hòa, công tác phát triển nguồn nhân lực y tế cho các huyện, đặc biệt là hai huyện miền núi còn khó khăn. Tỉnh đã có chế độ, chính sách đãi ngộ, thu hút bác sĩ về làm việc cho hai Trung tâm Y tế huyện Khánh Sơn, Khánh Vĩnh, nhưng nơi đây hầu như không tuyển được hoặc tuyển dụng được rất ít bác sĩ về làm việc.
Trước những khó khăn trong tuyển dụng mới bác sĩ về làm việc cho hai huyện Khánh Sơn, Khánh Vĩnh, Sở Y tế đề xuất giải pháp đưa y sĩ đang công tác tại đây đi đào tạo bác sĩ đa khoa theo chương trình liên thông, tạo nguồn lực bác sĩ phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân trên địa bàn. Tuy nhiên, hai đơn vị y tế miền núi, điều kiện còn nhiều khó khăn, nguồn thu thấp, không đảm bảo khả năng chi trả kinh phí đào tạo nên việc này gặp khó. Do đó, đơn vị đang kiến nghị, đề xuất với các cấp nhằm hỗ trợ tối đa cho công tác này.
Trung tâm Y tế huyện miền núi Khánh Sơn mỗi ngày tiếp nhận từ 100 - 120 bệnh nhân. Mặc dù công tác khám, chữa bệnh cho bà con đảm bảo nhưng khi có các vấn đề y tế lớn xảy ra trên địa bàn, Trung tâm buộc phải điều động y, bác sĩ từ phòng, ban, trạm y tế các nơi khác đến hỗ trợ.
Hiện, Trung tâm có 26 y, bác sĩ được phân bổ làm việc tại các phòng, ban và 8 trạm y tế xã; đang thiếu 6 bác sĩ ở những vị trí quan trọng. Tình hình này xảy ra từ trước COVID-19, Trung tâm nỗ lực khắc phục bằng cách tuyển dụng hợp đồng, tuy vậy cũng rất khó khăn vì không có bác sĩ ứng tuyển do lương thấp, không có chế độ hỗ trợ khác, trong khi nguồn tuyển dụng từ Sở Y tế phân bổ về không có.
Theo ông Trần Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Phụ trách Trung tâm Y tế huyện Khánh Sơn, do thiếu bác sĩ nên Ban lãnh đạo cũng trực tiếp tham gia khám, chữa bệnh cho nhân dân. Nếu một bác sĩ của Trung tâm nghỉ bệnh hoặc gia đình có việc, các bác sĩ khác phải “gánh” thêm việc, rất vất vả. Trung tâm mong muốn Sở Y tế tuyển dụng y, bác sĩ đưa về huyện miền núi làm việc. Mặc khác, các y, bác sĩ của Trung tâm đang phải tự túc kinh phí khi tham gia đào tạo tại chỗ nên rất cần chế độ, chính sách phù hợp, giúp họ yên tâm đi học nâng cao trình độ chuyên môn, đảm bảo công tác khám, chữa bệnh cho nhân dân.
Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, trung bình mỗi ngày có 200 bệnh nhân điều trị nội trú, 1.300 bệnh nhân khám và điều trị ngoại trú. Toàn bệnh viện chỉ có 317 y, bác sĩ tham gia khám, chữa bệnh ở 16 khoa lâm sàng, 8 khoa cận lâm sàng, 8 phòng chức năng và 4 trung tâm. Theo thông tư 03/2023/TT-BYT ngày 17/02/2023 của Bộ Y tế về hướng dẫn vị trí việc làm, định mức số lượng người làm việc, cơ cấu viên chức theo chức danh nghề nghiệp trong đơn vị sự nghiệp y tế công lập, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa thiếu 115 chỉ tiêu bác sĩ.
Chưa có giải pháp triệt để
Theo báo cáo của Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa, đến nay, tổng số bác sĩ trên địa bàn tỉnh là 1.566 người, trong đó số bác sĩ làm việc tại các cơ sở y tế công lập là 1.179 người. Tỷ lệ bác sĩ/10.000 dân ở tỉnh hiện nay đạt 12,4 bác sĩ, trong đó, có 9,4 bác sĩ công lập. Các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh đều có trên 50% tổng số bác sĩ có trình độ chuyên khoa cấp I và tương đương trở lên. Theo lộ trình Thủ tướng phê duyệt về tỷ lệ bác sĩ/10.000 dân đến năm 2030, toàn tỉnh Khánh Hòa phải tuyển thêm gần 300 bác sĩ mới "đủ chỉ tiêu".
Tính từ khi COVID-19 xuất hiện đến tháng 11/2023, toàn tỉnh có 76 viên chức thôi việc, bỏ việc. Riêng trong 3 năm (từ 2021 - 2023) có 67 bác sĩ bỏ việc. Số lượng bác sĩ tuy đảm bảo nhưng cường độ làm việc của bác sĩ chuyên khoa lâu năm quá cao, vừa phải bảo đảm chuyên môn khám điều trị, vừa áp lực đào tạo đội ngũ bác sĩ trẻ. Nguồn nhân lực thiếu hụt nhất là đội ngũ hộ lý bởi quá trình tuyển dụng gặp khó khăn do tuyển sinh đầu vào của các trường thiếu.
Hiện, tỉnh chỉ có Trường Cao đẳng Y tế Khánh Hòa đang đào tạo hệ Cao đẳng chính quy với 7 ngành; hệ Trung cấp 9 chuyên ngành. Tổng số học sinh, sinh viên đang theo học tại trường là trên 1.300 người. Những năm gần đây, do nhiều nguyên nhân, trường gặp khó khăn trong công tác tuyển sinh. Mặc khác, tại Khánh Hòa chưa có cơ sở đào tạo cán bộ y tế bậc Đại học, sau Đại học và chuyên môn sâu, đội ngũ chuyên gia đầu ngành trên một số lĩnh vực còn thiếu…
Riêng về thiếu nhân lực ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh, ông Bùi Xuân Minh, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa cho biết, Sở đã tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh dự thảo Đề án Bệnh viện Đa khoa tỉnh trở thành bệnh viện tuyến cuối của khu vực duyên hải Nam Trung Bộ và Đề án đang trong giai đoạn hoàn thiện.
Sau khi hoàn thiện, Sở tiếp tục tham mưu xây dựng kế hoạch đào tạo nhân lực cho bệnh viện tuyến cuối nhằm phát triển các kỹ thuật chuyên sâu cho tất cả khoa lâm sàng, trong đó, chú trọng đến Trung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bỏng, Khoa Phụ sản, Ngoại Lồng ngực, Ngoại cột sống, Hồi sức tích cực chống độc… với mục tiêu thực hiện trên 80% danh mục kỹ thuật tuyến Trung ương theo quy định. Đồng thời, Sở đề xuất có chế độ ưu đãi đặc thù thu hút nguồn nhân lực y tế theo Thông tư 03 cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa.
“Nguyên nhân cốt lõi, sâu xa của các khó khăn trên là do chưa có giải pháp hữu hiệu để thu hút cán bộ giỏi, chuyên gia đầu ngành, mũi nhọn về làm việc tại tỉnh. Đồng thời, tỉnh vẫn thiếu chiến lược đào tạo phát triển nguồn nhân lực y tế bền vững, đặc biệt là bác sĩ”, ông Bùi Xuân Minh, Giám đốc Sở Y tế Khánh Hòa nói.