Xử trí khi bệnh nhân cao huyết áp bị tai biến

Huyết áp cao gây tai biến mạch máu não như thế nào? Có phải tất cả những người bị tai biến mạch não đều do tăng huyết áp không? Khi gặp tai biến thì phải xử trí ở nhà như thế nào cho đúng?

PhuongHieuAnh@gmail.com

Theo ThS. Đỗ Thúy Cẩn - Viện Tim mạch Việt Nam, tai biến mạch não gồm hai dạng chính là xuất huyết não và nhồi máu não. Xuất huyết não xảy ra khi thànhmột mạch máu trong não bị vỡgâychảy máu trong hộp sọ (khoang màng não, nhu mô nãohoặc não thất) gây thiếu máu tổ chức não tương ứng và gây chèn ép nhu mô não. Nhồi máu não là hiện tượng xảy ra khi một mạch máu nuôi não bị tắc bới mảng xơ vữa hoặc cục máu đông dẫn đến thiếu máu não, phù não.

Không phải tất cả các trường hợp tai biến mạch não đều do nguyên nhân tăng huyết áp nhưng tăng huyết áp là nguyên nhân phổ biến nhất, chiếm trên 80% các trường hợp tai biến mạch não không do nguyên nhân nhiễm trùng. Tăng huyết áp có thểgây tai biến mạch não theo cả hai cơ chế trên. Ở những người bị tăng huyết áp, thành mạch thường có hiện tượng xơ vữa dễ nứt vỡ khi áp lực dòng máu lên thành mạch tăng cao đột ngột. Ngoài ra, mảng xơ vữa cũng có thể nứt ra, hình thành cục máu đông gây tắc mạch não.

Khi gặp trường hợp một người bị tai biến mạch não (đột quỵ), việc đầu tiên cần làm là cho người đó nằm ở tư thế đầu nghiêng sang một bên để tránh hiện tượng hít phải những chất trào ngược từ dạ dày hoặc đờm rãi xuất tiết gây tắc đường thở. Sau đó, nhanh chóng đưa người bệnh đến các cơ sở y tế để được xử trí cấp cứu, sử dụng xe cứu thương hoặc ô tô, cáng khi vận chuyển, tránh cho ngồi trên xe máy, xe đạp,.... Tránh những việc như cạo gió, đánh cảm vì việc đó có thể làm mất thời gian cần thiết và có thể gây giãn mạchlàmnặng thêm tình trạng thiếu máu não.

MBT