06:09 06/06/2011

Cần chủ động phòng tránh dịch rubella ở phụ nữ mang thai

Tình trạng thai phụ nhiễm rubella gây hậu quả nghiêm trọng đang được báo động. Dù đã có phương tiện chẩn đoán, song biện pháp tốt nhất vẫn là chủ động phòng tránh.

Tình trạng thai phụ nhiễm rubella gây hậu quả nghiêm trọng đang được báo động. Dù đã có phương tiện chẩn đoán, song biện pháp tốt nhất vẫn là chủ động phòng tránh.

Thai phụ nhiễm rubella tăng

Từ tháng 3 đến nay, trung bình mỗi ngày tại Bệnh viện Phụ sản TƯ có khoảng 40 ca phải đình chỉ thai vì thai phụ nhiễm rubella. Số thai phụ nhiễm rubella tới khám và tư vấn về khả năng đình chỉ thai vẫn ngày một tăng.

15 giờ chiều, khu vực chờ khám bệnh và tư vấn tại Trung tâm chẩn đoán trước sinh, Bệnh viện Phụ sản TƯ vẫn đông nghịt các thai phụ. Có tới 50 - 60 bà bầu chen chúc để chờ siêu âm, tư vấn dị tật thai nhi trong khu hành lang chật chội nên không khí vô cùng ngột ngạt, khó thở.

“Sở dĩ số lượng thai phụ đến khám tăng đột biến là do từ tháng 3 trở lại đây, có rất nhiều thai phụ nhiễm rubella ở khắp các tỉnh, thành phố phía Bắc “dồn” về. Nhiều người trong số đó đã phải đình chỉ thai vì nguy cơ mắc dị tật quá lớn. Đáng tiếc là có cả những trường hợp bỏ thai sau khi thụ tinh nhân tạo, hoặc sau nhiều ngày tháng mong mỏi mới có thai do có tiền sử sản khoa nặng nề hoặc bị sảy thai liên tiếp", một bác sĩ tại Phòng tư vấn cho hay.

Phòng tư vấn cho thai phụ nhiễm rubella của Trung tâm Chẩn đoán trước sinh hiện nay luôn trong tình trạng quá tải. Ảnh: Dương Ngọc – TTXVN


Tại BV Phụ sản TƯ, các BS sản khoa đang phải đối phó với 2 tình huống rất khó xử, là nhiều sản phụ mới nghe thấy nhiễm rubella là sợ muốn phá ngay dù BS tư vấn không nên. Ngược lại, vì thiếu thông tin về rubella nên nhiều thai phụ giữ thai đến mức quá to mới đi làm xét nghiệm. Nhiều trường hợp dù biết khi đẻ ra, trẻ sẽ có nguy cơ cao mắc dị tật của hội chứng rubella bẩm sinh (điếc, mù, chậm phát triển…) vẫn phải giữ lại thai.

Đau lòng trẻ nhiễm rubella bẩm sinh

Từ trước Tết Nguyên đán, dịch sốt phát ban do rubella tại miền Bắc và mức độ nguy hại của bệnh dịch này đối với các thai phụ đã được cảnh báo. Tuy nhiên, rất nhiều phụ nữ mang thai vẫn chưa ý thức được sự nguy hiểm của virút rubella. Hậu quả là không ít thai phụ đã bị nhiễm bệnh và buộc phải bỏ thai nhi.

Khoa Sơ sinh của BV Phụ sản TƯ là nơi không chỉ chăm sóc những em bé lành lặn mà còn chăm sóc cả những bệnh nhi, trong đó có những bé nhiễm rubella từ khi còn nằm trong bụng mẹ.

BS Nguyễn Thanh Hà, Trưởng khoa Sơ sinh, đang khám và chăm sóc cho một bệnh nhi bé xíu nằm trong lồng kính, toàn thân nổi đầy những nốt xuất huyết, bụng chướng to. “Bé H. mới sinh vào ngày 27/5. Tuy đã phát hiện thai có bất thường nhưng bà mẹ đi khám khi thai quá to ở 35 tuần tuổi, nên không thể đình chỉ thai. Hiện tiên lượng về sức khỏe của bé rất khó vì tiểu cầu thấp, vẫn xuất huyết, bụng chướng, gan lách to…”, BS Nguyễn Thanh Hà cho biết.

Từ đầu năm đến nay, Khoa Sơ sinh liên tục đón nhận những cháu nhỏ có mẹ nhiễm rubella trong thời kỳ mang thai. Ngoài 10 em bé tương tự như trường hợp bé H., các y, bác sĩ còn phải chăm sóc cho khoảng 30 em bé buộc phải chấm dứt sự sống bằng thủ thuật nhưng chưa chết ngay sau đẻ. “Số cháu này được chuyển về Khoa và dù biết các cháu khó qua khỏi, song chúng tôi vẫn tiến hành chăm sóc thường quy cho các cháu như: Ủ ấm, cho ăn uống...”, BS Nguyễn Thanh Hà xót xa chia sẻ.

Đối với những trẻ sơ sinh nhiễm rubella từ trong bụng mẹ nhưng buộc phải để đẻ, khi sinh ra, các cháu thường trong tình trạng suy dinh dưỡng, xuất huyết toàn thân, đục giác mạc, vàng da… Các y, bác sĩ liên tục phải theo dõi, làm xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu tiểu cầu, rồi chú ý chế độ dinh dưỡng vì các bé rất dễ bị viêm ruột… Thời gian xuất viện của các bé nhiễm rubella bẩm sinh khác nhau, trẻ có thể ra viện sau 7 ngày, nhưng cũng có trẻ phải nằm lâu từ 2 - 3 tháng vì phải truyền tiểu cầu tới hàng chục lần.

“Khi các cháu ra viện, chúng tôi thường hướng dẫn các bậc phụ huynh về cách theo dõi sức khỏe, chăm sóc cho bé. Đồng thời, giới thiệu gia đình đưa bé tới các cơ sở chuyên khoa để tiếp tục theo dõi, điều trị dị tật”, BS Nguyễn Thanh Hà cho hay.

Thực tế, việc điều trị các dị tật cho những trẻ mắc rubella bẩm sinh là một vấn đề vô cùng khó và tốn kém, nhiều trẻ đa dị tật như cùng lúc bị tổn thương mắt, tai, hệ thống thần kinh, tim nên sự can thiệp từ y học chỉ trợ giúp phần nào.

Phương Liên